單項(xiàng)選擇題男性患者,32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)行機(jī)械通氣治療,F(xiàn)iO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該().

A.逐步增加壓力,以不超過+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2達(dá)到8kPa為宜
B.逐步增加壓力,以不超過+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2達(dá)到8kPa為宜
C.逐步增加壓力,以不超過+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2達(dá)到8kPa為宜
D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,壓力可以不限制
E.休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP


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1.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折,急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12小時(shí)逐漸出現(xiàn)呼吸困難,臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。下列檢查項(xiàng)目哪一項(xiàng)沒有意義().

A.X線胸部攝片
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> C.肺順應(yīng)性檢測(cè)
D.肺動(dòng)脈楔嵌壓檢測(cè)
E.峰流率(PETR)檢測(cè)

2.單項(xiàng)選擇題以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,哪一項(xiàng)是正確的().

A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快,頻率>24次/分
B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
C.因本病主要病理變化為肺水腫,故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音
D.X線胸片演變過程符合肺水腫,不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.肺動(dòng)脈平均壓力12cmH2O

3.單項(xiàng)選擇題男性患者,32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療,F(xiàn)iO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該().

A.逐步增加壓力,以不超過+1.47kPa(+15cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
B.逐步增加壓力,以不超過+1.96kPa(+20cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
C.逐步增加壓力,以不超過+0.98kPa(+10cmH2O)而PaO2達(dá)到8kPa為宜
D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,壓力可以不限制
E.休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP

4.單項(xiàng)選擇題急性冠狀動(dòng)脈綜合征的特點(diǎn)不包括().

A.斑塊破裂
B.血栓形成
C.穩(wěn)定型心絞痛
D.遠(yuǎn)端小血管栓塞
E.休息胸痛

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是急性冠脈綜合征發(fā)病的因素().

A.冠脈內(nèi)斑塊形成
B.斑塊破裂
C.血栓形成
D.冠脈痙攣
E.血尿酸增高