單項選擇題女性,28歲,反復(fù)水腫4年。近日出現(xiàn)厭食、惡心,伴齒齦出血,1日來排柏油樣便且逐漸昏迷,血壓165/105mmHg,雙下肢有出血點,呼吸深大,HGB70g/L,1年前患肝炎已愈。為盡快明確診斷,下列最有意義的檢查是().
A.血尿素氮測定
B.血肌酐測定
C.肝功能測定
D.血氨測定
E.骨髓象檢查
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1.單項選擇題一中年男性昏迷患者,病史不詳,呼吸深大,查血壓170/110mmHg,頸軟,無黃疸,心肺腹部無異常,HGB60g/L,尿蛋白(++),比重1.010,沉渣見蠟樣管型0~1個/HP,紅細(xì)胞0~3個/HP,血氨正常,BUN40mmol/L,CO2-cP15mmol/L,血糖4.4mmol/L此患者最可能的診斷是().
A.高滲性昏迷
B.肝性腦病
C.低血糖昏迷
D.尿毒癥昏迷
E.糖尿病酮癥酸中毒
2.單項選擇題男性,22歲,雙下肢水腫10余天,少尿3天,咳粉紅色泡沫痰1天,端坐呼吸,雙肺滿布干濕啰音,血壓150/100mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞滿視野,血肌酐580μmol/L。最有效的處理措施是().
A.利尿
B.降壓
C.糾正酸中毒
D.大劑量激素
E.血液透析
3.單項選擇題男性,35歲,慢性腎炎8年,水腫、少尿1個月,嘔吐3天,血壓165/95mmHg,兩肺底散在水泡音,頸靜脈怒張,BUN42mmol/L,血鉀7.0mmol/L,最佳處理措施是().
A.5%的碳酸氫鈉250ml,靜脈滴注
B.10%(沿20ml+10%葡萄糖酸鈣10ml,靜脈推注
C.10%GS500ml+50%GS40ml+普通胰島素18U,靜脈滴注
D.急診血液透析
E.急診腹膜透析
4.單項選擇題慢性腎炎患者,近來少尿、嗜睡,血壓170/1:10mmHg,血BUN40nmol/L,CO2-CP12mmol/L,血K+7.4mmol/L,心電圖:T波高尖,今日突然抽搐,意識喪失,心臟驟停而死亡,其死亡原因是().
A.急性左心衰竭
B.代謝性酸中毒
C.高鉀血癥
D.腦血管意外
E.心包壓塞
5.單項選擇題男性,62歲,膽囊切除術(shù)后1天出現(xiàn)發(fā)熱(最高體溫39.7℃),口服阿司匹林50mg后持續(xù)全身大量出汗1天,隨后患者出現(xiàn)意識障礙、無尿。查體:血壓80/55mmHg,四肢皮膚冰冷,血肌酐306μmol/L。該患者的腎功能異常首先考慮為().
A.急性腎小管壞死
B.腎前性氮質(zhì)血癥
C.腎實質(zhì)性急性腎衰竭
D.腎后性氮質(zhì)血癥
E.腎后性急性腎衰竭