單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，11歲，因“反復(fù)發(fā)作左手抽動(dòng)1年”來診。發(fā)作逐漸頻繁，持續(xù)時(shí)間逐漸延長，并出現(xiàn)認(rèn)知功能衰退和左側(cè)肢體癱瘓。既往體健，家族史無異常。應(yīng)用卡馬西平、丙戊酸鈉治療效果不佳，下一步最適宜的治療方案是（）

A.生酮飲食
B.換用新型抗癲癇藥物治療
C.換用促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）治療
D.迷走神經(jīng)刺激治療
E.手術(shù)治療

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，17歲，因“肢體及軀干不自主抖動(dòng)并偶有全身抽搐發(fā)作5年”來診。既往體健，智力發(fā)育正常。顱腦影像學(xué)檢查正常。應(yīng)用卡馬西平（400mg/d）后發(fā)作增多，腦電圖呈現(xiàn)頻繁的雙側(cè)性不規(guī)則棘慢波綜合。最適宜的處理是（）

A.卡馬西平加量
B.停用卡馬西平，替換為奧卡西平
C.停用卡馬西平，替換為丙戊酸鈉
D.繼續(xù)卡馬西平治療，加用丙戊酸鈉
E.繼續(xù)卡馬西平治療，加用苯妥英鈉

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，17歲，因“肢體及軀干不自主抖動(dòng)并偶有全身抽搐發(fā)作5年”來診。既往體健，智力發(fā)育正常。顱腦影像學(xué)檢查正常。應(yīng)用卡馬西平（400mg/d）后發(fā)作增多，腦電圖呈現(xiàn)頻繁的雙側(cè)性不規(guī)則棘慢波綜合。患者的“抖動(dòng)”最可能是（）

A.震顫
B.局灶運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
C.肌陣攣發(fā)作
D.復(fù)雜部分性發(fā)作
E.失張力發(fā)作