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單項(xiàng)選擇題男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。不正確的護(hù)理措施是（）.

A.吸氧，輸液
B.置熱水袋保暖
C.平臥位
D.測(cè)每小時(shí)尿量
E.測(cè)中心靜脈壓

1.單項(xiàng)選擇題患者，男，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷，神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次/分。血壓107／8．0kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。診斷的主要依據(jù)是（）.

A.尿少
B.脈搏快
C.低血壓
D.受傷病史
E.臨床綜合表現(xiàn)

2.單項(xiàng)選擇題患者，男，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷，神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次/分。血壓107／8．0kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。下列監(jiān)測(cè)措施中，不必要的是（）.

A.肢體溫度、皮色
B.頭部CT檢查
C.毛細(xì)血管充盈時(shí)間
D.精神狀態(tài)
E.血壓、脈搏、尿量

3.單項(xiàng)選擇題男性，10歲，頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí)，燒傷總面積50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安，手足濕冷，心率160次／分，呼吸25次／分，傷后無尿。首選的診斷是（）.

A.火焰燒傷
B.急性腎功能衰竭
C.呼吸道吸入性損傷
D.大面積特重度燒傷
E.輕度燒傷

4.單項(xiàng)選擇題男性，10歲，頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí)，燒傷總面積50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安，手足濕冷，心率160次／分，呼吸25次／分，傷后無尿。首選的緊急處理是（）.

A.立即吸氧
B.迅速建立靜脈輸液通路
C.氣管切開
D.及時(shí)使用抗生素
E.應(yīng)用激素

5.單項(xiàng)選擇題男性，10歲，頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí)，燒傷總面積50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安，手足濕冷，心率160次／分，呼吸25次／分，傷后無尿。實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是（）.

A.血白細(xì)胞總數(shù)增高，血小板低
B.血電解質(zhì)檢查異常
C.紅細(xì)胞壓積增高
D.尿蛋白陽性，有血紅蛋白尿
E.血糖降低