單項(xiàng)選擇題3歲小兒，心前區(qū)隆起，胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ／6全收縮期雜音，心尖區(qū)有較短舒張期隆隆樣雜音。肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn)，X線示左、右心室大。最可能診斷是（）

A.小型室間隔缺損
B.大型室間隔缺損
C.風(fēng)濕性心臟病
D.房間隔缺損
E.動脈導(dǎo)管未閉


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1.單項(xiàng)選擇題重度脫水伴休克患兒液療首批補(bǔ)液應(yīng)給予最佳液體為（）

A.2：3：1液
B.4：3：2液
C.2：1等張含鈉液
D.5％葡萄糖鹽水
E.l／6mol／L乳酸鈉

2.單項(xiàng)選擇題正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例相等的年齡是（）

A.1～3天和2～3歲
B.4～6天和4～6歲
C.7～9天和7～9歲
D.10～15天和8～9歲
E.15～20天和9～10歲

3.單項(xiàng)選擇題中度脫水，血鈉126mmol／L．第1天合理補(bǔ)液應(yīng)選下列哪組總液體量補(bǔ)液成分（）

A.100ml／kgl：2液，不補(bǔ)鉀
B.110ml／kg4：3：2液，不補(bǔ)鉀
C.150ml／kg4：3：2液，見尿補(bǔ)鉀
D.150ml／kg2：3：1液，見尿補(bǔ)鉀
E.250ml／kg2：3：1液，見尿補(bǔ)鉀

4.單項(xiàng)選擇題營養(yǎng)不良，并發(fā)腹瀉、嘔吐時(shí)，均可導(dǎo)致以下的水，電解質(zhì)紊亂，但除了（）

A.低血鉀癥
B.低血鈣癥
C.低血鎂癥
D.代謝性酸中毒
E.高滲性脫水

5.單項(xiàng)選擇題以下幾種溶液中哪種溶液不是等張的（）

A.2：1液（2份生理鹽水，1份1.87％乳酸鈉）
B.1.4％碳酸氫鈉
C.0.9％氯化鈉
D.10％葡萄糖液
E.1／6mol／L乳酸鈉

6.單項(xiàng)選擇題下列哪一種是不正確的小兒液體療法（）

A.中度以下脫水可用口服補(bǔ)液
B.重度脫水需先快速擴(kuò)容
C.維持補(bǔ)液階段一般速度為5ml／（kg·h）
D.營養(yǎng)不良伴腹瀉患兒常用1／3張溶液，速度宜稍快
E.輪狀病毒腸炎引起的等滲性脫水，常用1／2張溶液

7.單項(xiàng)選擇題判斷脫水性質(zhì)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.等滲性脫水常為輕中度脫水表現(xiàn)
B.高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴(yán)重
C.低滲性脫水，易出現(xiàn)血容量不足癥狀
D.高滲性脫水，脫水征不明顯
E.低滲性脫水，皮膚黏膜極干燥

8.單項(xiàng)選擇題輪狀病毒性腸炎的發(fā)病機(jī)制為（）

A.通過cAMP的作用使腸液中Na+，Cl-分泌明顯增加
B.病毒顆粒侵入腸黏膜，引起廣泛的充血，水腫，炎癥細(xì)胞浸潤
C.致使病變腸黏膜雙糖酶活性明顯降低
D.通過cAMP的作用，使小腸分泌增加，導(dǎo)致水樣腹瀉
E.抑制小腸上皮細(xì)胞對鈉的轉(zhuǎn)運(yùn)

9.單項(xiàng)選擇題高滲性脫水的臨床特點(diǎn)是（）

A.容易出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭
B.高熱，煩渴，易激惹，可驚厥
C.尿多，比重低
D.皮膚彈性極差
E.血清鈉＜150mmol／L

10.單項(xiàng)選擇題6個月小兒，中度脫水，血鈉127mmol／L，首日補(bǔ)液宜用（）

A.10％葡萄糖150ml，1.4％碳酸氫鈉75ml
B.10％葡萄糖600ml，生理鹽水400ml，1.4％碳酸氫鈉200ml
C.10％葡萄糖450ml，生理鹽水250ml，1.4％碳酸氫鈉200ml
D.10％葡萄糖300ml，生理鹽水400ml，1.4％碳酸氫鈉200ml
E.10％葡萄糖600ml，1.4％碳酸氫鈉100ml