女性11歲,貧血2年,近來皮膚散在出血點(diǎn),鞏膜不黃染。無特殊服藥史?;?yàn)血紅蛋白44g/L,紅細(xì)胞1.9×1012/L,白細(xì)胞2.2×109/L,血小板38×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%,酸化血清溶血試驗(yàn)(-),尿羅氏試驗(yàn)(-)。血片未發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞,骨髓增生低下,粒、紅、巨核三系均減少,網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增高。最可能的診斷考慮為()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.病毒感染
E.粒細(xì)胞減少
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A.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多
B.造血物質(zhì)缺乏、造血功能障礙
C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多、失血
D.紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷、紅細(xì)胞破壞過多
E.紅細(xì)胞再生障礙、紅細(xì)胞溶血破壞
A.前者外周血中易見淚滴樣紅細(xì)胞
B.前者白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增高
C.前者骨髓穿刺常易干抽
D.前者NAP積分不降低
E.前者是良性疾病,不會(huì)轉(zhuǎn)為白血病
A.脾大
B.三系細(xì)胞增生
C.EPO降低
D.骨髓細(xì)胞外鐵和鐵粒幼細(xì)胞增多
E.血清維生素B12增高
A.全血細(xì)胞減少
B.發(fā)熱
C.骨髓中吞噬型組織細(xì)胞增多
D.骨髓中淋巴樣和單核樣組織細(xì)胞增多
E.骨髓中可找到多核巨組織細(xì)胞
患者,女,22歲,輕度貧血10年,血紅蛋白100g/L,紅細(xì)胞3.2×1012/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類正常,周圍血中有較多靶型紅細(xì)胞,最可能的診斷是()
A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
C.自身免疫性溶血性貧血
D.地中海貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
患者,女,23歲。高熱、衰竭伴腹脹10天。肝肋下5cm,質(zhì)中,輕壓痛,脾肋下8cm。血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞2.4×109/L,血小板80×109/L。骨髓中可見多形異常組織細(xì)胞及多核巨組織細(xì)胞,占16%,有吞噬血細(xì)胞的組織細(xì)胞。NAP降低,血清AFP(-),肥達(dá)反應(yīng)(-)。本例最可能診斷()
A.粒細(xì)胞缺乏癥
B.急性白血病
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥
E.惡性組織細(xì)胞病
男性患者,29歲,頭昏、乏力3個(gè)月,皮下散在出血點(diǎn),脾未觸及,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞3.5×109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸化血清溶血試驗(yàn)陰性,骨髓片巨核細(xì)胞未見,最可能診斷為()
A.慢性淋巴細(xì)胞性白血病
B.急性粒細(xì)胞性白血病
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.溶血性貧血
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.缺鐵性貧血
E.再生障礙性貧血
A.海洋性貧血
B.慢性再生障礙性貧血
C.各種白血病
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.淋巴瘤Ⅳ期
A.淋巴細(xì)胞為主型較為少見
B.淋巴細(xì)胞耗竭型最常見
C.HD僅占全部淋巴瘤的8%~11%
D.淋巴細(xì)胞為主型較易向其他各型轉(zhuǎn)化
E.結(jié)節(jié)硬化型不易轉(zhuǎn)化
最新試題
該患者最不可能出現(xiàn)下列哪種骨髓象()
目前最應(yīng)做的檢查是()
該患者經(jīng)干擾素+小劑量阿糖胞苷治療,病情穩(wěn)定了4年。半年前停藥觀察。近一周來出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦出血,查體脾肋下9cm,Hb67g/L,WBC26.0×109/L,PLT32×109/L??紤]該患者為()
50歲女性患者,運(yùn)動(dòng)后胸痛一年,檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白206g/L,血細(xì)胞比容為63%,脾臟不大。為判斷是否為紅細(xì)胞增多癥,下列檢查哪一條外,其余都適用()
該患者的POX強(qiáng)陽性,免疫分型為CD13、CD15、CD33陽性,分子生物學(xué)檢查PML/RARα融合基因陰性,請(qǐng)選擇下列化療方案()
不常用于本病治療的藥物是()
考慮何種診斷可能性大()
除下列哪項(xiàng)外,其余均為術(shù)中病灶定位方法()
該患者如進(jìn)行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年,血小板仍在18×;109/L~30×;109/L之間,請(qǐng)選擇下一步的治療方案()
下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()