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單項選擇題

【案例分析題】女性，35歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5℃，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白++，白細胞滿視野，紅細胞5～10/HP。假設(shè)追問病史，本例在20天前有類似發(fā)作，中段尿細菌培養(yǎng)為變形桿菌，細菌計數(shù)>10/ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報告，應(yīng)考慮的診斷是（）

A.重新感染
B.復(fù)發(fā)
C.慢性腎盂腎炎
D.慢性間質(zhì)性腎炎
E.急性膀胱炎

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單項選擇題

【案例分析題】女，64歲，半年前體檢測血壓162/90mmHg，尿常規(guī)及腎功能正常，此后一直服用卡托普利治療，1個月前出現(xiàn)夜尿多、乏力，血壓190/110mmHg，尿常規(guī)：蛋白（+），腎功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血鉀3.0mmol/L。腎臟B型超聲檢查：左腎11.8cm×5.2cm，右腎9.0cm×3.8cm。目前該患者宜首先采用的治療方法（）

A.停用卡托普利，使用鈣通道阻滯劑
B.加用利尿劑
C.補充鉀鹽
D.必需氨基酸療法
E.透析治療

單項選擇題

【案例分析題】女，64歲，半年前體檢測血壓162/90mmHg，尿常規(guī)及腎功能正常，此后一直服用卡托普利治療，1個月前出現(xiàn)夜尿多、乏力，血壓190/110mmHg，尿常規(guī)：蛋白（+），腎功能：血尿素氮16mmol/L，肌酐324μmol/L，血鉀3.0mmol/L。腎臟B型超聲檢查：左腎11.8cm×5.2cm，右腎9.0cm×3.8cm。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，首先考慮（）

A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.先天性右腎發(fā)育不良
C.良性小動脈性腎硬化癥
D.惡性小動脈性腎硬化癥
E.腎動脈狹窄

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