男，8歲，因發(fā)熱7天入院。查體：表情淡漠，軀干部散在數(shù)粒淡紅色斑丘疹，咽不紅，頸部可捫及數(shù)粒黃豆大小的淋巴結(jié)，心肺無(wú)異常，腹脹，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞7×10/L，中性粒細(xì)胞60%，淋巴細(xì)胞34%，異型淋巴細(xì)胞8%，谷丙轉(zhuǎn)氨酶70u/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶60u/L，2天前肥達(dá)氏試驗(yàn)陰性。該患兒最可能的診斷是（）