單項選擇題患者,男性,50歲,因四肢無力診斷為重癥肌無力,患者長期口服新斯的明治療,癥狀控制可,近日自服某藥物,致癥狀加重,可能為下面哪種藥物()
A.醋酸潑尼松
B.阿莫西林
C.普萘洛爾
D.維生素B
E.新康泰克
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1.單項選擇題患者,男性,45歲,1個月前出現(xiàn)四肢無力,上肢重于下肢,活動后加重,休息后減輕,做新斯的明試驗陽性,查AchR-Ab滴度增高,患者需繼續(xù)完善下面哪種檢查()
A.神經(jīng)傳導速度
B.滕喜龍試驗
C.腦脊液檢查
D.頭顱MRI
E.胸部CT
2.單項選擇題患者,女性,28歲,雙瞼下垂1年.晨輕暮重,1周前受涼感冒,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,2天前出現(xiàn)呼吸困難。最可能的診斷是()
A.重癥肌無力危象
B.膽堿能危象
C.反拗危象
D.動眼神經(jīng)麻痹
E.多發(fā)性硬化
3.單項選擇題23歲,女性患者,半個月的出現(xiàn)左眼睜眼困難,視物成雙,午后為重,清晨起來后癥狀消失,無頭昏頭痛。神經(jīng)系統(tǒng)查體:雙瞳孔直徑3mm,光敏,左眼上瞼下垂,向上、下視及內收受限,余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。最可能的診斷是()
A.動脈瘤
B.海綿竇血栓形成
C.眶上裂綜合征
D.重癥肌無力
E.肌營養(yǎng)不良
4.單項選擇題以下關于重癥肌無力治療方案不正確的是()
A.抗膽堿酯酶藥
B.皮質類固醇
C.白蛋白
D.胸腺切除
E.免疫抑制劑
5.單項選擇題以下可區(qū)分膽堿能危象和肌無力危象的是()
A.肌無力程度
B.是否有病理征
C.呼吸的深淺和快慢
D.瞳孔大小、唾液和出汗多少
E.肢體麻木
6.單項選擇題關于重癥肌無力危象的表述錯誤的是()
A.均與肺部感染或過度疲勞有關
B.常因抗膽堿酯酶藥量不足引起
C.可用滕喜龍試驗鑒別
D.死亡率高,需進行重癥監(jiān)護
E.胸腺切除術可誘發(fā)
7.單項選擇題以下提示重癥肌無力的輔助檢查結果是()
A.重復電刺激結果正常
B.疲勞試驗陰性
C.神經(jīng)傳導速度減慢
D.AChR-Ab增高
E.腦脊液蛋白升高
8.單項選擇題重癥肌無力最常合并的疾病是()
A.甲狀腺腫瘤
B.胸腺增生或胸腺瘤
C.小細胞肺癌
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.多發(fā)性肌炎
9.單項選擇題重癥肌無力病變部位存()
A.神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙
B.肌纖維
C.神經(jīng)肌肉的突觸前膜
D.神經(jīng)元
E.神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AChR
10.單項選擇題以下不是重癥肌無力臨床特征的是()
A.呈晨輕暮重波動性變化
B.90%見眼外肌麻痹
C.面部額紋減少,表情困難
D.飲水嗆咳,吞咽困難
E.使用奎寧,普萘洛爾及氨基糖苷類抗生素對癥狀無影響