男性,50歲,5年前因胃癌行全胃切除術(shù),近1年來漸感頭暈、乏力,活動后心慌、氣急來診。化驗:紅細胞數(shù)1.5×1012/L,血紅蛋白55g/L,白細胞數(shù)3.2×109/L,血小板65×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.001(0.1%)。MCV129fl(129μm),MCH36pg,MCHC34%,最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血 B.巨幼細胞性貧血 C.再生障礙性貧血 D.溶血性貧血 E.骨髓病性貧血
女,68歲,乏力、面色蒼白3個月來院就診。血象WBC3.5×109/L,RBCl.5×109/L,Hb70g/L,PLT87×109/L。病史示數(shù)月來食欲不佳,食量減少,腹部脹滿。查體:面色蒼白,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大。骨穿顯示骨髓增生活躍,以紅系增生為主伴巨幼樣變,成熟粒細胞分葉過多,可見較大血小板。胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎。首先考慮的診斷為()
A.巨幼細胞性貧血 B.MDS C.PNH D.紅白血病 E.急性巨核細胞白血病
男性,67歲,有"慢性胃病"病史,近半年來食欲差,伴頭暈,乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清鐵1000μg/L。查體:貧血貌,牛肉舌,淋巴結(jié)及肝、脾均不大。該患者最可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血 B.自身免疫性溶血性貧血 C.再生障礙性貧血 D.巨幼細胞性貧血 E.骨髓異常增生綜合征