單項選擇題男孩,6歲。生后哭吵后有青紫。6個月后青紫漸明顯,喜蹲踞。哭鬧后有突發(fā)呼吸急促,青紫加重,嚴重時伴昏厥??诖?、指(趾)甲青紫,杵狀指、趾。胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱。此例最可能的診斷為()
A.肺動脈狹窄
B.法洛四聯癥
C.大動脈轉位
D.室間隔缺損
E.房間隔缺損
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1.單項選擇題男孩,5歲。出生時未見異常。生后1個月患“肺炎”,發(fā)現青紫,以后持續(xù)存在,并于吃奶或哭鬧后口唇及顏面青紫加重。體檢:發(fā)育較差,體重13kg。心前區(qū)稍隆起,胸骨左緣有Ⅲ級收縮期雜音,以第3肋間最響,伴有輕度收縮期震顫,肺動脈瓣區(qū)第2音小于主動脈瓣區(qū)第2音。最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.動脈導管未閉
C.艾森曼格綜合征
D.房間隔缺損
E.法洛四聯癥
2.單項選擇題女,5歲,自幼啼哭時唇面青紫,行走后喜蹲踞。近2年活動后心悸、氣促、紫紺明顯,杵狀指(趾)。體檢:胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級以上收縮期雜音,伴收縮期震顫,P單一感。胸片示心臟外形似靴狀,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為()
A.房間隔缺損伴肺動脈高壓
B.室間隔缺損伴肺動脈高壓
C.動脈導管未閉伴肺動脈高壓
D.法洛四聯癥
E.單純性肺動脈狹窄
3.單項選擇題關于房間隔缺損,下述哪項是錯誤的()
A.胸骨左緣下部可聽到舒張期雜音
B.肺動脈第二音亢進,固定分裂
C.胸部X線見主動脈影增大
D.小兒時期出現肺動脈高壓者少見
E.心電圖多見不完全性右束支傳導阻滯
4.單項選擇題患兒、男,3歲,曾患肺炎2~3次,劇烈活動后氣促。體檢:心前區(qū)搏動彌散,無震顫。胸骨左緣第二肋間聞及3級收縮期雜音,肺動脈第二音亢進,固定分裂,胸部X線透視示“肺門舞蹈”征,右心房、右心室肥大。心電圖示:電軸右偏,V1導聯呈rSr圖形。最可能的診斷()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.艾森曼格綜合征
E.法洛四聯癥
5.單項選擇題5歲患兒,發(fā)現心臟雜音4年,平時易感冒,活動后嘴唇發(fā)紺,心前區(qū)隆起。胸骨左緣3~4肋間可聞及3/6級全收縮期吹風樣雜音,向周圍廣泛傳導,P亢進,可捫及震顫,心電圖示雙室肥厚,最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.法洛四聯癥
E.肺動脈狹窄