女性,32歲。2年來下肢反復出現(xiàn)瘀點,間有鼻出血與牙齦出血來門診檢查。體檢:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾不腫大?;灒篐b110g/L,WBC5.1×109/L,血小板35×109/L,骨髓涂片巨核細胞296個/全片,其中顆粒型占90%。血小板減少發(fā)生機制是()
A.血小板生成減少 B.血小板消耗過多 C.血小板釋放減少 D.血小板破壞過多 E.血小板分布異常
女,25歲,反復出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經過多1年,病前無服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白10.5g/dl,白細胞5.4×109/L,血小板25×109/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗正常,未找到狼瘡細胞,顆粒型巨核細胞增多,余正常。最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜 B.藥物性血小板減少性紫癜 C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D.再生障礙性貧血 E.以上都不是
女,22歲,反復牙齦出血及月經增多一年半。查:輕度貧血,肝、脾未觸及,Hb80g/L,白細胞正常,血小板30×109/L,出血時間延長,骨髓增生明顯活躍,紅系占30%。巨核細胞明顯增多,骨髓內、外鐵均減少。其診斷是()
A.慢性ITP B.慢性再障 C.缺鐵性貧血 D.慢性ITP并缺鐵性貧血 E.溶血性貧血