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單項(xiàng)選擇題女性，20歲，大學(xué)生，2周前患上呼吸道感染，今晨在跑步時(shí)突然跌倒，隨即心搏呼吸消失，急送入急診室。既往體健，無(wú)心臟病、高血壓、糖尿病等病史。患者心臟驟停的直接病因最可能是（）

A.心臟停搏
B.心室顫動(dòng)
C.心臟破裂
D.腦干出血
E.窒息

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1.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，因結(jié)核性心包積液來(lái)院。患者2天來(lái)發(fā)熱，呼吸困難明顯加重，不能平臥，下肢水腫。查體：半臥位，喘息狀，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇輕紺，頸靜脈明顯怒張，心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，可觸及奇脈，肝肋下4.0cm，下肢水腫（+++）。該患者首選的急診處理應(yīng)是（）

A.快速利尿
B.有效降低心臟前后負(fù)荷
C.給予廣譜抗生素
D.正性肌力藥物
E.心包穿刺抽液

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2.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，因結(jié)核性心包積液來(lái)院?；颊?天來(lái)發(fā)熱，呼吸困難明顯加重，不能平臥，下肢水腫。查體：半臥位，喘息狀，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇輕紺，頸靜脈明顯怒張，心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，可觸及奇脈，肝肋下4.0cm，下肢水腫（+++）。此患者最可能的診斷為（）

A.急性左心室衰竭
B.急性右心室衰竭
C.全心衰竭
D.心臟壓塞
E.ARDS

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3.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，因結(jié)核性心包積液來(lái)院?；颊?天來(lái)發(fā)熱，呼吸困難明顯加重，不能平臥，下肢水腫。查體：半臥位，喘息狀，BP82/70mmHg，心率112次／分，呼吸22次／分，口唇輕紺，頸靜脈明顯怒張，心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，可觸及奇脈，肝肋下4.0cm，下肢水腫（+++）?；颊叩闹委煷胧┲?，哪項(xiàng)不合適（）

A.采用三聯(lián)抗結(jié)核藥
B.療程1年
C.適量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.可反復(fù)做心包穿刺抽液
E.靜脈應(yīng)用硝普鈉改善心功能

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，25歲，心前區(qū)疼痛1周伴低熱，輕咳、氣促。查體：Bp110/80mmHg，頸靜脈充盈，雙肺呼吸音稍粗，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)0.5～1.0cm，HR108次/min，律齊，肝肋下2cm，質(zhì)軟，腹部移動(dòng)性濁音（-），雙下肢無(wú)水腫。X線示肺紋理無(wú)明顯增多，心影增大，實(shí)驗(yàn)室檢查cTnI陰性。該患者最可能的診斷是：（）

A.縮窄性心包炎
B.急性心包炎伴心包積液
C.限制型心肌病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.重癥心肌炎

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5.單項(xiàng)選擇題男性，41歲，3小時(shí)前在睡眠中突發(fā)胸痛，有壓抑感，伴大汗而來(lái)診。既往無(wú)類似病史，曾查血脂高，吸煙史20年。查體：BP120／70mmHg，P70/min，雙肺（-），心尖部可聞S₄，未聞雜音。心電圖示：I、aVL、V₂～V₄導(dǎo)聯(lián)ST段下降。CK-MB正常，cTnT（±）。該患者即刻處理措施中，下列哪項(xiàng)不合適（）

A.鎮(zhèn)靜止痛（嗎啡）
B.擴(kuò)冠治療（硝酸甘油）
C.預(yù)防心律失常（利多卡因）
D.抗血凝治療（肝素）
E.抗血小板治療（阿司匹林）

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