患者男，72歲。因無力和面色蒼白2個月就診。患者無明顯上腹痛，無黑糞和腹瀉史。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌，鞏膜無黃染，腹軟，無壓痛，無包塊。血紅蛋白80g/L，白細胞3.0×109/L，血小板20.0×109/L，紅細胞15×1012/L。
根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進一步檢查和治療不應(yīng)包括（）
A.骨髓穿刺
B.輸紅細胞懸液2U
C.肝、腎功能測定
D.血清鐵和鐵蛋白測定
E.血維生素B12和葉酸
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患者男，72歲。因無力和面色蒼白2個月就診。患者無明顯上腹痛，無黑糞和腹瀉史。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌，鞏膜無黃染，腹軟，無壓痛，無包塊。血紅蛋白80g/L，白細胞3.0×109/L，血小板20.0×109/L，紅細胞15×1012/L。
下一步必須進行的首要檢查應(yīng)是（）（提示：肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細胞增生，粒紅比例減少，幼紅細胞較正常為大。）
A.胃鏡＋腸鏡
B.全消化道鋇餐檢查+上腹部CT
C.多部位骨髓穿刺
D.MRCP
E.同位素骨掃描
如患者胃鏡檢查見胃黏膜萎縮、糜爛，快速尿素酶試驗陽性。予奧美拉唑20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg，2次/d×10d，停藥4周后復(fù)查
A.了解患者用藥的依從性
B.進行補救治療，盡量避免初次治療時使用抗生素
C.必要時根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇有效抗生素
D.以上都正確
E.以上都不正確
A.腹部B型超聲
B.胃鏡+快速尿素酶試驗
C.血常規(guī)+糞隱血
D.全消化道鋇餐
E.腹部X線平片
A.奧美拉唑20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg，2次/d×7d
B.奧美拉唑20mg，2次/d×4周
C.奧美拉唑20mg，2次/d+左氧氟沙星500mg，1次/d+甲硝唑400mg，2次/d×14d
D.法莫替丁20mg，2次/d+克拉霉素500mg，2次/d+阿莫西林1000mg，2次/d×7d
E.法莫替丁20mg，2次/d+左氧氟沙星500mg，1次/d+甲硝唑400mg，2次/d×14d
A.停藥后立即復(fù)查胃鏡
B.停藥后立即檢測糞便幽門螺桿菌抗原
C.停藥后立即檢測血清幽門螺桿菌抗體
D.停藥4周后進行13C或14C呼氣試驗檢測
E.停藥后無須再行任何檢查
最新試題
為確診應(yīng)首先進行的檢查是（）
患者目前認(rèn)為萎縮性胃炎以腹脹為主，對此應(yīng)選用何種藥物最好（）
若發(fā)生于食管中段早期食管癌，應(yīng)采取的治療方法是（）
若排除進食動物血制品、鐵劑、鉍劑以及口腔手術(shù)等因素，最有意義的檢查是（）
若確認(rèn)該患者為消化性潰瘍導(dǎo)致的上消化道出血，請根據(jù)已知條件推測其每日出血量至少為（）
患者隨訪采用何種方法為宜（）
若發(fā)生于食管黏膜活檢示斑塊型呈不規(guī)則、限于黏膜，該病屬于（）
最可能的診斷是（）
患者治療后復(fù)查，應(yīng)在停藥后多長時間（）
患者確診為活動性十二指腸球部潰瘍和幽門螺旋菌陽性，應(yīng)選哪種治療方法合適（）