多項(xiàng)選擇題女性,50歲。乏力,活動(dòng)后氣急2年,近1月來(lái)出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無(wú)法捫清,下肢水腫。血壓120/70mmHg。肝功測(cè)定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V1~V5呈rS。出現(xiàn)以上情況,可以應(yīng)用的藥物是()
A.阿托品
B.腎上腺素
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.異丙基腎上腺素
F.阿替洛爾
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1.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。乏力,活動(dòng)后氣急2年,近1月來(lái)出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無(wú)法捫清,下肢水腫。血壓120/70mmHg。肝功測(cè)定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V1~V5呈rS。入院后給予西地蘭及速尿、靜滴硝酸甘油,呼吸困難好轉(zhuǎn)。10天后隨訪心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率60次/分,頻發(fā)多源性室性早搏,血鉀4.5mmol/L,此時(shí)考慮()
A.洋地黃中毒
B.心衰合并室性早搏
C.電解質(zhì)紊亂
D.心衰加重
E.洋地黃用量不足
F.速尿過(guò)量
2.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。乏力,活動(dòng)后氣急2年,近1月來(lái)出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院。以往有乙型肝炎,體檢:鞏膜黃染,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)及第一心音減弱,心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯,肝脾無(wú)法捫清,下肢水腫。血壓120/70mmHg。肝功測(cè)定結(jié)果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心電圖V1~V5呈rS。為了進(jìn)一步了解肝臟情況,測(cè)得總蛋白60g/L,白蛋白20g/L,球蛋白40g/L。目前腹水和黃疸的最可能原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.慢性右心衰竭所致
B.肝硬化
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.慢性心包填塞表現(xiàn)
E.全心衰竭
F.肝癌
3.多項(xiàng)選擇題男性,30歲。勞力性呼吸困難5年,雙下肢水腫一月,少尿一周而住院,查體:血壓120/80mmHg,雙肺水泡音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率40次/分,心尖部可聽(tīng)到二級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝肋下4cm,腹水征(+),雙下肢水腫,超聲心動(dòng)圖左右室均擴(kuò)大,心肌運(yùn)動(dòng)彌漫減弱,左室射血分?jǐn)?shù)30‰該病人可以應(yīng)用下列哪些藥物()
A.西地蘭
B.阿替洛爾
C.速尿
D.心痛定
E.硝普鈉
F.多巴胺
G.多巴酚丁胺
4.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。勞力性呼吸困難5年,雙下肢水腫一月,少尿一周而住院,查體:血壓120/80mmHg,雙肺水泡音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率40次/分,心尖部可聽(tīng)到二級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝肋下4cm,腹水征(+),雙下肢水腫,超聲心動(dòng)圖左右室均擴(kuò)大,心肌運(yùn)動(dòng)彌漫減弱,左室射血分?jǐn)?shù)30‰病人入院后考慮心衰,其診斷應(yīng)為()
A.慢性左心衰竭
B.慢性右心衰竭
C.慢性全心衰竭
D.急性右心衰竭
E.急性左心衰竭
F.支氣管哮喘
5.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。勞力性呼吸困難5年,雙下肢水腫一月,少尿一周而住院,查體:血壓120/80mmHg,雙肺水泡音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率40次/分,心尖部可聽(tīng)到二級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝肋下4cm,腹水征(+),雙下肢水腫,超聲心動(dòng)圖左右室均擴(kuò)大,心肌運(yùn)動(dòng)彌漫減弱,左室射血分?jǐn)?shù)30‰根據(jù)上述臨床表現(xiàn)與輔助檢查資料首先考慮()
A.心包積液
B.擴(kuò)張性心肌病
C.肥厚型心肌病
D.慢性腎炎
E.肝硬化
F.肺心病
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若患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,哪些措施的應(yīng)用適當(dāng)且有效()
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檢驗(yàn):3小時(shí)及24小時(shí)攝Ⅰ率增高,服T復(fù)查下降<50%,治療首選()
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目前認(rèn)為哪些機(jī)制導(dǎo)致肝性腦?。ǎ?/p>
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放射性碘治療甲亢最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
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該患者在診療過(guò)程中應(yīng)該考慮下列哪些疾?。ǎ?/p>
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