單項選擇題

男性，30歲。近2個月來感乏力，納差，體重下降，低熱，自測體溫37.6～37.8℃；近來感心悸、氣促、下肢水腫。查體發(fā)現(xiàn)：心界向兩側(cè)擴大，肝肋下2.5cm，輕觸痛，下肢水腫（+）；尿蛋白（+）；超聲心動圖示：中至大量心包積液；X線胸片示：心臟向兩側(cè)普遍性增大，心臟搏動減弱，右上肺有陳舊結(jié)核病灶。其診斷可能是（）

A.肝硬化
B.二尖瓣狹窄合并右心衰竭
C.營養(yǎng)不良
D.結(jié)核性心包炎
E.急性腎炎

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單項選擇題

男性40歲，發(fā)熱1周，伴胸痛。體檢：血壓80/66mmHg，呼吸快，頸靜脈充盈，心界向兩側(cè)明顯擴大，心率103次／分，心音遙遠(yuǎn)，觸診橈動脈搏動在吸氣時顯著減弱、呼氣時復(fù)原。血沉55mm／h。哪項措施最可能升高本例血壓（）

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.洋地黃
D.補液
E.抽取心包積液

單項選擇題

男性30歲，發(fā)熱、盜汗、乏力2周，無胸痛與關(guān)節(jié)痛。體檢：呼吸快，頸靜脈充盈，心界向兩側(cè)明顯擴大，心率103次／分，心音遙遠(yuǎn)，肝大，血白細(xì)胞計數(shù)在正常范圍內(nèi)，血沉25mm／h。心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體，鏡檢白細(xì)胞400/mm³，中性粒細(xì)胞40%，淋巴細(xì)胞60%，未查到結(jié)核桿菌或其他細(xì)菌。本例心包炎的病因下列哪項可能性最大（）

A.急性非特異性
B.風(fēng)濕性
C.化膿性
D.結(jié)核性
E.阿米巴性