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【案例分析題】男性,25歲。主訴:心前區(qū)疼痛2小時,向左肩放射,吸氣時疼痛加重,坐位時減輕,伴畏寒發(fā)熱就診。查體:T38,2℃,BP105/75mmHg,心率110次/分,律齊,心臟無雜音,兩肺未見異常,曾有結核病史。心電圖示:除AvR與V1外各導聯(lián)盯段抬高呈弓背向下型。入院后第三天,氣急不能平臥,查體:BP90/75mmHg,頸靜脈怒張,應考慮()
A.再次肺栓塞
B.大面積心肌梗死
C.心臟壓塞
D.呼吸衰竭
E.心臟腱索斷裂
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【案例分析題】女性,23歲。胸部隱痛5個月,伴低熱、氣促。查體:心界明顯擴大,心尖搏動位于心濁音界內2cm,肝于肋下5cm。心電圖示:竇性心動過速、低電壓。本例最可能診斷是()
A.病毒性心肌炎
B.感染性心內膜炎
C.急性心包炎
D.擴張性心肌病
E.風濕性心臟病
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【案例分析題】女性,23歲。胸部隱痛5個月,伴低熱、氣促。查體:心界明顯擴大,心尖搏動位于心濁音界內2cm,肝于肋下5cm。心電圖示:竇性心動過速、低電壓。哪項結果不支持對本病的診斷()
A.心包摩擦音
B.第二心音逆分裂
C.奇脈
D.Ewart征
E.靜脈壓升高
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