單項選擇題下述各項中不符合心臟壓塞表現(xiàn)的是()
A.呼吸困難
B.血壓下降或休克
C.奇脈
D.頸靜脈怒張
E.脈壓增大
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1.單項選擇題女,44歲。10年前行二尖瓣閉式擴張,近2年行走時出現(xiàn)胸悶、氣促。超聲行心動圖提示二尖瓣開口面積1.0cm2,瓣膜增厚,鈣化,瓣下腱索增粗、融合、縮短。該患者最適合的治療方法是()
A.再次閉式擴張治療
B.球囊擴張治療
C.直視二尖瓣瓣膜成形
D.藥物治療
E.人工瓣膜置換
2.單項選擇題男,36歲。診斷左房黏液瘤,擬在體外循環(huán)下手術(shù),患者突然出現(xiàn)上腹部疼痛。查體:上腹部壓痛,肌緊張。該患者最有可能的診斷是()
A.急性胃穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性腹膜炎
D.腸系膜上動脈栓塞
E.以上都不是
3.單項選擇題男,48歲。高血壓病史15年。2小時前突發(fā)劇烈的胸背部痛,面色蒼白。查體:血壓170/120mmHg,脈搏88次/分。心電圖正常。該患者最有可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.主動脈竇瘤破裂
E.自發(fā)性氣胸
4.單項選擇題男,17歲。因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣置換術(shù)后半年,術(shù)后常規(guī)服華法林抗凝,常規(guī)監(jiān)測INR,近2個月患者未到醫(yī)院檢查。2小時前突然意識障礙,嘔吐。查體:全身皮膚有散在淤斑。該患者最有可能的診斷是()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.腦膿腫
C.顱內(nèi)出血
D.腦梗死
E.以上都不是
5.單項選擇題男,48歲。半年前行二尖瓣置換,近1個月來胸悶、氣短。查體:貧血面容,心尖部可聞及全收縮期雜音,該患者最有可能的診斷是()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.人工瓣膜變形
C.腱索卡瓣
D.瓣周漏
E.以上都不是
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經(jīng)檢查血心肌壞死標(biāo)志物結(jié)果未見異常,此時應(yīng)考慮()
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該患者住院期間突然心悸、呼吸困難,查體:HR110次/分,律不齊,心尖收縮期雜音減弱為3/6級,雙肺濕啰音增多,急查超聲心動圖示二尖瓣前葉收縮期甩入左心房,二尖瓣反流重度,最可能是發(fā)生了()
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