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單項選擇題患者男，15歲，未婚，學(xué)生。2小時前騎車摔傷頭部后昏迷，約10分鐘后自行蘇醒。醒后訴頭痛，頭暈，惡心嘔吐，反應(yīng)遲鈍，記不清摔傷后的情況，發(fā)作性的哭鬧，易激惹，罵人。夜眠差，恐懼感，不讓母親離開身邊，協(xié)助送來急診。既往體健，無過敏史，病前性格內(nèi)向、做事認(rèn)真、為人隨和，依賴性強，無精神病家族史。為明確患者的診斷，必須立即做的檢查有（）。

A.頭顱CT或MRI檢查
B.血常規(guī)
C.血生化檢查
D.肝、膽、脾超聲檢查
E.腦電圖
F.心電圖
G.電解質(zhì)

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1.單項選擇題患者男，20歲。自幼性格內(nèi)向，多疑，很少有好的朋友，但學(xué)習(xí)成績較好。大學(xué)第二年，因?qū)W習(xí)成績不理想，不能很好地處理與老師、同學(xué)的關(guān)系，認(rèn)為自己處處受到了排擠和壓制，認(rèn)為同學(xué)與老師對他不公平，常與同學(xué)、老師發(fā)生沖突，常因為一些小事狀告到校長和家長那里。大家都耐心細(xì)致地勸他，他總是不等人家把話說完，就急于申辯，始終把大家對他的好言相勸理解為是惡意、敵意。近一年多來與同學(xué)、老師的關(guān)系日益惡化，他也不能從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)加以改正。該患者目前最可能的診斷為（）。

A.抑郁癥
B.精神分裂癥
C.偏執(zhí)型人格障礙
D.偏執(zhí)型精神分裂癥
E.適應(yīng)障礙
F.分裂樣人格障礙

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2.單項選擇題患者男，65歲。出現(xiàn)肌肉抽動、記憶力喪失、不認(rèn)識家人3月來院就診?；颊咦栽V頭疼頭暈，乏力；神經(jīng)檢查體征有復(fù)視、眼震、輪替試驗與指鼻試驗不能，共濟(jì)失調(diào)。腦電圖檢查顯示：α波減少，出現(xiàn)Q波和δ波。腦脊液常規(guī)：無色、透明，12～24小時內(nèi)不凝固。頭顱CT見腦萎縮，腦池寬、腦回小。目前對于該患者最有效的治療措施為（）。

A.抗精神病治療
B.心理治療
C.支持對癥治療
D.抗感染治療
E.飲食治療
F.運動療法

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3.單項選擇題患者男，65歲。出現(xiàn)肌肉抽動、記憶力喪失、不認(rèn)識家人3月來院就診?；颊咦栽V頭疼頭暈，乏力；神經(jīng)檢查體征有復(fù)視、眼震、輪替試驗與指鼻試驗不能，共濟(jì)失調(diào)。腦電圖檢查顯示：α波減少，出現(xiàn)Q波和δ波。腦脊液常規(guī)：無色、透明，12～24小時內(nèi)不凝固。頭顱CT見腦萎縮，腦池寬、腦回小。本病的預(yù)后特征為（）。

A.預(yù)后不良，多在發(fā)病后3～12個月死亡，絕大多數(shù)2年內(nèi)死亡
B.預(yù)后不良，常因營養(yǎng)不良、肺炎等并發(fā)癥或衰竭死亡
C.如能及時治療，多數(shù)患者可得緩解，或在相當(dāng)長時期內(nèi)癡呆進(jìn)展不明顯
D.合理用藥可延緩病程
E.病程持續(xù)，多由于并發(fā)感染而死亡
F.有效緩解癥狀，部分患者可達(dá)臨床痊愈

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4.多項選擇題患者男，65歲。出現(xiàn)肌肉抽動、記憶力喪失、不認(rèn)識家人3月來院就診?；颊咦栽V頭疼頭暈，乏力；神經(jīng)檢查體征有復(fù)視、眼震、輪替試驗與指鼻試驗不能，共濟(jì)失調(diào)。腦電圖檢查顯示：α波減少，出現(xiàn)Q波和δ波。腦脊液常規(guī)：無色、透明，12～24小時內(nèi)不凝固。頭顱CT見腦萎縮，腦池寬、腦回小。臨床上該病常需與哪些疾病相鑒別（）。

A.阿爾茨海默病
B.匹克病
C.亨廷頓舞蹈病
D.帕金森病癡呆
E.腦血管性癡呆
F.病毒性腦炎
G.急性一氧化碳中毒

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5.多項選擇題患者男，65歲。1月前以"腦梗死"收入神經(jīng)內(nèi)科住院治療。住院一周后，患者拒絕治療，認(rèn)為醫(yī)生和護(hù)士都是來害他的?？吹狡拮雍屯》康哪行曰颊呋蚣覍僬f話，就生氣，大罵妻子不忠。既往無類似發(fā)作。隨著病情進(jìn)展，該患者出現(xiàn)了智力下降，對患者的治療原則為（）。

A.改善腦血流
B.促進(jìn)大腦代謝
C.加強功能訓(xùn)練
D.小劑量抗精神病藥物長期維持
E.治療合并的軀體疾病
F.預(yù)防腦梗死進(jìn)一步惡化

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