單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者張××，女性，25歲。G₁P₀A₀L₀。停經(jīng)33周，發(fā)現(xiàn)血壓升高5天入院。入院查體：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺聽診（-）。宮高34cm，腹圍96cm，雙胎妊娠L(fēng)OA/RSA，F(xiàn)HR146～138次/分，無宮縮。水腫（++++）。輔助檢查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚體796μg/L，Hb81g/L。B超：雙胎妊娠，其中一個(gè)胎兒S/D：3.2?；颊呓?jīng)積極對癥處理，血壓控制在140～150/90~100mmHg，術(shù)后12天心力衰竭表現(xiàn)仍無明顯改善，心臟彩超提示左房左室擴(kuò)大，室壁厚度無增厚，動(dòng)度減弱。此時(shí)，考慮可能的異常情況為（）。

A.心力衰竭治療不規(guī)范
B.不排除為重度子癇前期合并圍生期心肌病
C.不排除為重度子癇前期合并心肌炎
D.不排除為重度子癇前期合并肥厚性心肌病
E.不排除為重度子癇前期合并高血壓性心臟病
F.不排除為重度子癇前期合并甲亢性心臟病
G.不排除為重度子癇前期合并貧血性心臟病

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【共用題干題】患者張××，女性，25歲。G₁P₀A₀L₀。停經(jīng)33周，發(fā)現(xiàn)血壓升高5天入院。入院查體：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺聽診（-）。宮高34cm，腹圍96cm，雙胎妊娠L(fēng)OA/RSA，F(xiàn)HR146～138次/分，無宮縮。水腫（++++）。輔助檢查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚體796μg/L，Hb81g/L。B超：雙胎妊娠，其中一個(gè)胎兒S/D：3.2。患者于入院后經(jīng)治療24小時(shí)，行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后4小時(shí)突然表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、心悸，不能平臥。聽診：雙肺布滿小水泡音。此時(shí)應(yīng)采取的處理措施，不正確的有（）。

A.半臥位
B.正壓面罩吸氧
C.氨茶堿
D.呋塞米
E.嗎啡
F.毛花苷C
G.擴(kuò)血管藥
H.限制液體入量以及輸液速度
I.廣譜抗生素
J.加快補(bǔ)液速度
K.氣管插管

多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者張××，女性，25歲。G₁P₀A₀L₀。停經(jīng)33周，發(fā)現(xiàn)血壓升高5天入院。入院查體：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺聽診（-）。宮高34cm，腹圍96cm，雙胎妊娠L(fēng)OA/RSA，F(xiàn)HR146～138次/分，無宮縮。水腫（++++）。輔助檢查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚體796μg/L，Hb81g/L。B超：雙胎妊娠，其中一個(gè)胎兒S/D：3.2?；颊呔哂邪l(fā)生先兆子癇性心臟病的高危因素。具體分析其病理生理學(xué)基礎(chǔ)不包括（）。

A.全身小動(dòng)脈痙攣
B.冠狀動(dòng)脈受影響以致心肌血供不足
C.外周血管阻力增加，左心負(fù)荷加重
D.外周血管阻力增加，右心負(fù)荷加重
E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)平衡失調(diào)，機(jī)體水鈉潴留
F.貧血致血漿膠體滲透壓降低
G.貧血致血漿晶體滲透壓降低
H.低蛋白血癥致血漿膠體滲透壓降低
I.低蛋白血癥致血漿晶體滲透壓降低
J.不恰當(dāng)?shù)臄U(kuò)容是誘發(fā)因素

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【【共用題干題】】患者張××，女性，25歲。G₁P₀A₀L₀。停經(jīng)33周，發(fā)現(xiàn)血壓升高5天入院。入院查體：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺聽診（-）。宮高34cm，腹圍96cm，雙胎妊娠L(fēng)OA/RSA，F(xiàn)HR146～138次/分，無宮縮。水腫（++++）。輔助檢查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚體796μg/L，Hb81g/L。B超：雙胎妊娠，其中一個(gè)胎兒S/D：3.2?；颊呓?jīng)積極對癥處理，血壓控制在140～150/90~100mmHg，術(shù)后12天心力衰竭表現(xiàn)仍無明顯改善，心臟彩超提示左房左室擴(kuò)大，室壁厚度無增厚，動(dòng)度減弱。此時(shí)，考慮可能的異常情況為（）。

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A.上呼吸道感染
B.咽炎
C.氣管炎
D.肺炎
E.早期心力衰竭
F.病房空氣干燥對呼吸道的不良刺激

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者張××，女性，25歲。G₁P₀A₀L₀。停經(jīng)33周，發(fā)現(xiàn)血壓升高5天入院。入院查體：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺聽診（-）。宮高34cm，腹圍96cm，雙胎妊娠L(fēng)OA/RSA，F(xiàn)HR146～138次/分，無宮縮。水腫（++++）。輔助檢查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚體796μg/L，Hb81g/L。B超：雙胎妊娠，其中一個(gè)胎兒S/D：3.2?？紤]患者臨床表現(xiàn)為早期心力衰竭的表現(xiàn)，應(yīng)采取積極措施控制病情，預(yù)防心力衰竭發(fā)生，不正確的是（）。

A.限制活動(dòng)
B.必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑
C.低鹽飲食
D.利尿劑
E.快速洋地黃化
F.血管擴(kuò)張劑
G.限制液體入量和滴速