患者,女性,26歲,孕產(chǎn),妊娠36周,自覺胎動減少1天就診。
提示:自然破水,羊水清,胎心不規(guī)律,110~130次/分,胎心監(jiān)測圖像為變異減速。此時最可能的原因是()。
A.宮縮過強致胎盤血流量減少
B.子宮血管內(nèi)紅細胞攜氧不足
C.胎盤功能減退
D.臍帶受壓
E.胎頭受壓
F.胎兒窘迫
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患者,女性,26歲,孕產(chǎn),妊娠36周,自覺胎動減少1天就診。
提示:等待自然分娩的過程中,胎心聽診120次/分,胎心監(jiān)測示:"晚期減速"此時最可能的診斷()。
A.胎兒宮內(nèi)窘迫
B.胎頭受壓
C.臍帶受壓
D.胎兒過度成熟
E.胎盤功能減退
F.胎盤功能正常
G.胎盤鈣化
患者,24歲,G1P0,孕40周,頭位臨產(chǎn)8小時,宮口開大5cm。
提示:新生兒出生1分鐘時心率90次/分,呼吸20次/分,不規(guī)則,四肢屈肌張力略大,吸痰,咽有反射,軀干紅潤,四肢發(fā)紫。正確的Apgar評分是()。
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
F.9
G.10
A.可疑胎兒宮內(nèi)窘迫
B.胎頭受壓
C.臍帶受壓
D.胎兒過度成熟
E.胎盤功能減退
F.胎盤功能正常
G.胎血鈣化
A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩
B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.繼續(xù)觀察胎心變化
E.等待陰道自然分娩
F.灌腸,口服米非司酮
G.陰道放置米索前列醇引產(chǎn)
A.無反應型
B.有反應型
C.無法分析
D.早期減速
E.胎兒心動過速
F.胎兒心動過緩
G.晚期減速
A.縮宮素激惹試驗(OCT)
B.胎兒生物物理評分
C.宮縮應激試驗(CST)
D.腹部B超檢查
E.羊膜鏡檢查
F.胎兒心電圖
G.胎兒頭皮血的PH檢查
A.四步觸診
B.B型超聲
C.胎兒超聲心動圖檢查
D.血清胎盤生乳素(HPL)值測定
E.縮宮素激惹試驗
F.無激惹試驗
G.胎兒頭皮血PH值測定
H.羊水脂肪細胞出現(xiàn)率
A.胎兒宮內(nèi)窘迫
B.胎頭受壓
C.臍帶受壓
D.胎兒過度成熟
E.胎膜早破
F.先兆早產(chǎn)
G.臨產(chǎn)
A.加強產(chǎn)前檢查
B.積極預防與治療妊高征
C.妊娠時避免仰臥及腹部外傷
D.盡量避免多次刮宮、多產(chǎn)、產(chǎn)褥感染
E.避免宮腔內(nèi)壓力驟然降低
F.懷孕時戒煙戒酒,防止被動吸煙
G.妊娠后臥床休息
A.立即準備收住院
B.備血
C.肛查
D.氧氣吸入
E.絕對臥床
F.建立靜脈通路,搶救休克
G.化驗血常規(guī)
H.化驗凝血功能
I.陰道檢查