男，56歲，持續(xù)發(fā)熱，右季肋部脹痛1月，體溫37～39℃，盜汗消瘦明顯，5天前突然出現(xiàn)咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天來(lái)咯痰漸停止，體溫38.5℃，脈搏90次/分，慢性病容，皮膚、鞏膜無(wú)黃染，右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下2cm，質(zhì)中等，明顯觸痛，血象：Hb112g/L，WBC13.2×10⁹/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活動(dòng)受限，右側(cè)胸腔積液。

某市2004年7月遭受洪水襲擊，3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的病人，并有逐日增多之勢(shì)，第7天累計(jì)達(dá)48例，患者均有發(fā)熱，體溫38～40℃，結(jié)膜充血，乏力，周身酸痛，重者無(wú)法行走，部分患者咳嗽，痰中帶血絲，少數(shù)病人黃疸。血象：WBC（8～15）×10⁹/L，中性粒細(xì)胞稍高。尿蛋白微量至++。