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多項選擇題患者男性40歲，雙側(cè)眼瞼下垂1年，加重伴四肢無力1個月入院，早晨起床癥狀輕，下午癥狀加重。查體：神清語利，雙側(cè)眼瞼下垂，雙側(cè)眼球活動自如，四肢肌力4級。肌張力正常，四肢病理征陽性。此患者如果病情加重可出現(xiàn)下述哪些情況（）。

A.肌無力危象
B.膽堿能危象
C.反拗危象
D.呼吸肌麻痹
E.延髓肌麻痹
F.心肌受累

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1.多項選擇題患者男性40歲，雙側(cè)眼瞼下垂1年，加重伴四肢無力1個月入院，早晨起床癥狀輕，下午癥狀加重。查體：神清語利，雙側(cè)眼瞼下垂，雙側(cè)眼球活動自如，四肢肌力4級。肌張力正常，四肢病理征陽性。應(yīng)盡快完成的檢查包括（）。

A.頭顱CT
B.腰穿測腦壓、檢查腦脊液
C.頭顱MRI
D.DSA
E.腦電圖
F.肌電圖重復(fù)電刺激
G.誘發(fā)電位
H.胸片和胸部CT

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2.多項選擇題患者男性40歲，雙側(cè)眼瞼下垂1年，加重伴四肢無力1個月入院，早晨起床癥狀輕，下午癥狀加重。查體：神清語利，雙側(cè)眼瞼下垂，雙側(cè)眼球活動自如，四肢肌力4級。肌張力正常，四肢病理征陽性。尚需進行哪些檢查（）。

A.肌肉活檢
B.血清CK、LDH、GOT、GPT
C.抗核抗體譜
D.AChR-Ab
E.jony試驗
F.騰喜龍試驗

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3.單項選擇題患者男性40歲，雙側(cè)眼瞼下垂1年，加重伴四肢無力1個月入院，早晨起床癥狀輕，下午癥狀加重。查體：神清語利，雙側(cè)眼瞼下垂，雙側(cè)眼球活動自如，四肢肌力4級。肌張力正常，四肢病理征陽性。AChR-Ab(+)，Jony試驗(+)，騰喜龍試驗(+)。提問：根據(jù)Osserman分型，此患者的分型為（）。

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅱ型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
F.先天型

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4.多項選擇題女性40歲，20天前有"感冒"病史，5天前出現(xiàn)復(fù)視、走路不穩(wěn)。查體：神清語利，雙側(cè)眼球各個方向活動受限，雙側(cè)瞳孔等大等圓，光反射存在，四肢肌力肌張力正常，四肢腱反射消失，四肢病理征陰性。雙上肢指鼻試驗、雙下肢跟一膝一脛試驗陽性．Romberg征睜眼、閉眼均不穩(wěn)。提問：應(yīng)進行的檢查包括（）。

A.頭顱MRI
B.頭顱MRA
C.腦電圖
D.視覺誘發(fā)電位
E.腰穿腦脊液檢查
F.DSA

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5.多項選擇題女性40歲，20天前有"感冒"病史，5天前出現(xiàn)復(fù)視、走路不穩(wěn)。查體：神清語利，雙側(cè)眼球各個方向活動受限，雙側(cè)瞳孔等大等圓，光反射存在，四肢肌力肌張力正常，四肢腱反射消失，四肢病理征陰性。雙上肢指鼻試驗、雙下肢跟一膝一脛試驗陽性．Romberg征睜眼、閉眼均不穩(wěn)。提問：如何治療（）。

A.補鉀
B.血漿交換
C.免疫球蛋白靜脈滴注
D.免疫球蛋白肌肉注射
E.皮質(zhì)類固醇激素
F.抗生素

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6.單項選擇題女性40歲，20天前有"感冒"病史，5天前出現(xiàn)復(fù)視、走路不穩(wěn)。查體：神清語利，雙側(cè)眼球各個方向活動受限，雙側(cè)瞳孔等大等圓，光反射存在，四肢肌力肌張力正常，四肢腱反射消失，四肢病理征陰性。雙上肢指鼻試驗、雙下肢跟一膝一脛試驗陽性．Romberg征睜眼、閉眼均不穩(wěn)。提示：頭顱：MRI未見異常，病后10天腦脊液：壓力120mmH，白細胞5×10／L，蛋白0．75g／L，氯化物、糖正常。提問：作何診斷（）。

A.急性運動軸索型神經(jīng)?。ˋMAN）
B.急性運動感覺軸索型神經(jīng)?。ˋMSAN）
C.Fisher綜合征
D.閉鎖綜合征
E.低血鉀性癱瘓
F.糖尿病性周圍神經(jīng)病
G.遺傳性周圍神經(jīng)病

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7.單項選擇題女性18歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體：體溫38．0℃，神清語利，腦膜刺激征陽性，右下肢Babin-ski征陽性，口周有皰疹。血常規(guī)：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常規(guī)未見異常。提問：首先考慮的診斷是（）。

A.流行性乙型腦炎
B.病毒性腦膜腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.隱球菌腦膜炎
F.蛛網(wǎng)膜下腔出血
G.流行性腦脊髓炎

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8.多項選擇題女性18歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體：體溫38．0℃，神清語利，腦膜刺激征陽性，右下肢Babin-ski征陽性，口周有皰疹。血常規(guī)：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常規(guī)未見異常。提問：應(yīng)盡快完成的檢查包括（）。

A.頭顱CT
B.腰穿測腦壓、檢查腦脊液
C.頭顱MRA
D.DSA
E.腦電圖
F.肌電圖
G.誘發(fā)電位
H.腦磁圖

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9.多項選擇題女性18歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體：體溫38．0℃，神清語利，腦膜刺激征陽性，右下肢Babin-ski征陽性，口周有皰疹。血常規(guī)：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常規(guī)未見異常。提示：患者頭顱CT顯示：左側(cè)顳葉大片狀低密度影，側(cè)腦室輕度受壓，病灶不規(guī)則強化。腦脊液：壓力200mmH20，白細胞20×10／L，分類單核細胞90％，多核細胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提問：采取何種治療措施（）。

A.20％甘露醇
B.利巴韋林
C.阿昔洛韋
D.青霉素
E.先鋒霉素
F.干擾素
G.皮質(zhì)類固醇激素
H.B族維生素
I.抗癆治療
J.氟康唑

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10.單項選擇題二十歲女性，雙下肢無力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側(cè)視神經(jīng)炎"，經(jīng)激素、維生素B，維生素B等治療后痊愈。查體神清語利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力2級，肌張力低，雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問：此患者脊髓損害定位在（）。

A.高頸段
B.頸膨大
C.第2胸髓
D.第4胸髓
E.第8胸髓
F.第10胸髓
G.腰膨大
H.圓錐
I.馬尾

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