單項選擇題患者男,55歲,右腹股溝疝多年,一次搬重物時突感右疝塊部痛,伴惡心,未嘔吐,壓之腫塊不消失,3h后來院急診。診斷為右腹股溝嵌頓疝。此時應(yīng)采用的治療方法是()
A.注射鎮(zhèn)痛藥
B.用手法回納疝內(nèi)容
C.平臥休息觀察發(fā)展
D.局部穿刺減壓
E.靜脈補充液體
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1.單項選擇題患者男,55歲,右腹股溝疝多年,一次搬重物時突感右疝塊部痛,伴惡心,未嘔吐,壓之腫塊不消失,3h后來院急診。診斷為右腹股溝嵌頓疝。手法復(fù)位成功后,應(yīng)采取的處理方式最好為()
A.急診留觀
B.立即手術(shù)
C.患者可回家
D.住院擇期手術(shù)
E.次日門診再復(fù)查
2.多項選擇題
患者男,76歲,右腹股溝可復(fù)性腫物7年,腫物已入陰囊。3h來腫物不能回納并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,惡心,未吐,腹微脹,無發(fā)熱,急診就診,確診右腹股溝嵌頓疝。
需緊急采取的措施是()
A.急診手術(shù)
B.手法疝復(fù)位
C.注射塞替哌
D.頭低腳高位
E.檢查有無腹膜刺激征
F.髖關(guān)節(jié)屈曲
G.髖關(guān)節(jié)外展
3.多項選擇題患者男,76歲,右腹股溝可復(fù)性腫物7年,腫物已入陰囊。3h來腫物不能回納并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,惡心,未吐,腹微脹,無發(fā)熱,急診就診,確診右腹股溝嵌頓疝。手法復(fù)位成功,下一步處理措施是()
A.即刻回家
B.留觀
C.觀察有無腹膜刺激征
D.觀察有無腸梗阻
E.觀察糞便是否帶血
F.擇期手術(shù)
G.疝帶治療
4.單項選擇題患者男,76歲,右腹股溝可復(fù)性腫物7年,腫物已入陰囊。3h來腫物不能回納并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,惡心,未吐,腹微脹,無發(fā)熱,急診就診,確診右腹股溝嵌頓疝。嵌頓疝回納成功,以后的治療方案為()
A.疝帶治療
B.通便藥治療
C.觀察
D.中藥治療
E.加強腹肌鍛煉
F.局部熱敷
G.擇期手術(shù)
5.單項選擇題男,55歲。右腹股溝部有一球形腫塊約2年余。腫塊逐漸增大,站立時即刻出現(xiàn),平臥時自行消退。查體:右腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方有一球形包塊,未進(jìn)入陰囊,可用手回納,咳嗽時有膨脹性沖擊感,壓腹股溝韌帶中點上方時仍可見包塊突出。手術(shù)半年后復(fù)發(fā),包塊比第一次手術(shù)前更大,腹壁缺損大,應(yīng)采用的手術(shù)方法為()
A.經(jīng)腹腔疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.巴西尼(Bassini)法
C.佛格遜(Ferguson)法
D.疝成形術(shù)
E.哈斯特德(HalsteD.法