單項選擇題

男性，65歲。慢性發(fā)作性咳喘30余年，近來發(fā)作愈趨頻繁和嚴重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO從平常。8kPa（60mmHg）左右升至10．6kPa（80mmHg），PaO亦趨惡化。乃行氣管插管機械通氣。關于通氣量的掌握宜根據下列哪一條（）

A.使PaCO₂降至正常水平
B.使PaCO₂降至基礎水平（8kPA）
C.使PaCO₂低于正常，減少對呼吸中樞刺激，有利于呼吸與自主呼吸協調
D.使PaCO₂仍高于基礎水平，以免代謝性堿中毒
E.使pH恢復至正常值所需通氣量

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單項選擇題

女性，45歲。慢性咳喘近10年，癥狀加重伴神志恍惚1d入院。體檢兩肺廣泛哮鳴音和肺底濕啰音。動脈血氣（吸氧1．5L／min）：pH7．26，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO8．6kPa（65mmHg）。下列治療措施中哪項是比較合理的（）

A.尼可剎米靜脈滴注以改善通氣
B.靜脈滴注5％碳酸氫鈉，糾正酸中毒
C.積極應用支氣管舒張劑吸入，必要時加用激素
D.氣管插管機械通氣
E.A+B+C聯合使用

單項選擇題

男性，60歲。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，癥狀加重1周入院。不吸氧時PaO8．6kPa（65mmHg）、PaCO8kPa（60mmHg）。其低氧血癥是由于（）

A.通氣／血流比率失調
B.有效肺泡通氣量不足
C.靜動脈血分流
D.彌散障礙
E.上述因素綜合作用