10個(gè)月患兒,低熱、嗜睡7天,時(shí)有嘔吐、咳嗽,家中無(wú)結(jié)核病人。查體:煩躁不安,前囟稍隆起,頸抵抗,心、肺無(wú)異常,肝、脾輕度腫大。腦脊液:外觀清亮,WBC250×106/L,N0.30,L0.70,潘氏試驗(yàn)(+),氯化物96.8mmol/L,葡萄糖1.63mmol/L,OT試驗(yàn)(-)。最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.隱球菌性腦膜炎
E.中毒性腦病
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A.起病急,可表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、嘔吐等。精神癥狀以急性腦器質(zhì)性綜合征為主。頸部強(qiáng)直及克氏征陽(yáng)性是診斷的重要依據(jù)
B.多為急性或亞急性起病,部分患者病前有上呼吸道或腸道感染史,血白細(xì)胞總數(shù)增高,腦脊液中白細(xì)胞和(或)蛋白質(zhì)輕度升高,糖和氯化物正常
C.隱襲起病,前驅(qū)期以情感癥狀為主,隨后可有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、腦膜刺激征和顱神經(jīng)損害等癥狀,腦脊液中糖和氯化物常降低
D.潛隱起病,病程緩慢發(fā)展,早期多表現(xiàn)為記憶障礙和人格改變,多有精神、神經(jīng)癥狀
E.典型癥狀包括頭痛、嘔吐和譫妄,CT或MRI檢查可見(jiàn)局灶性低密度影
A.腦脊液的透明度
B.腦脊液的壓力
C.糖和氯化物是否降低
D.腦脊液細(xì)胞數(shù)
E.蛋白質(zhì)增高的程度
A.乙腦起病相對(duì)于中毒性菌痢較慢
B.中毒性菌痢常在24h內(nèi)出現(xiàn)高熱、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙腦常有腦膜刺激征,腦脊液檢查異常
E.作肛拭子或生理鹽水灌腸,鏡檢大便有鑒別意義
疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者,腦脊液檢查:壓力220mmH2O,白細(xì)胞200×106/L,葡萄糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L??紤]為()
A.病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.虛性腦膜炎
E.不屬于以上任何情況
5歲患兒,8月4日因發(fā)熱、嗜睡、頭痛4天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸強(qiáng)直,雙側(cè)瞳孔小,膝跳反射亢進(jìn),巴氏征陽(yáng)性,腦脊液透明色,白細(xì)胞數(shù)88×106/L,多核0.6,單核0.4,葡萄糖2.7mmol/L,氯化物118mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。最可能的診斷是()
A.中毒性痢疾
B.結(jié)核性腦膜炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.虛性腦膜炎
A.意識(shí)障礙的出現(xiàn)與程度
B.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射
C.抽搐發(fā)作程度
D.皮膚淤點(diǎn)及淤斑
E.顱內(nèi)壓升高程度,呼吸衰竭的出現(xiàn)
4歲兒童,發(fā)熱、頭痛、嗜睡4天,于7月22日就診。血象:WBC15×109/L,N0.85%,L0.15%。腦脊液:細(xì)胞總數(shù)100×106/L,多核細(xì)胞占70%,蛋白質(zhì)0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的診斷是()
A.流行性腦脊髓膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.腦型瘧疾
A.霍亂
B.副霍亂
C.沙門(mén)菌食物中毒
D.副溶血性弧菌食物中毒
E.細(xì)菌性痢疾
A.沙門(mén)菌
B.葡萄球菌
C.肉毒桿菌
D.變形桿菌
E.副溶血性弧菌
A.沙門(mén)菌
B.葡萄球菌
C.變形桿菌
D.副溶血性弧菌
E.致病性大腸桿菌
最新試題
引起細(xì)菌性痢疾易復(fù)發(fā)和重復(fù)感染的原因是()
以下人員應(yīng)進(jìn)行狂犬病疫苗預(yù)防接種()
慢性痢疾的發(fā)生可能的因素有()
HIV感染的高危人群有()
流行性出血熱發(fā)熱期體征包括()
對(duì)流感的預(yù)防,應(yīng)采取的措施是()
霍亂患者靜脈補(bǔ)液原則是()
下列疾病中,常引起脾腫大的有()
流行性出血熱患者出現(xiàn)高血容量綜合征時(shí)的治療有()
慢性隱匿型細(xì)菌性痢疾的臨床特點(diǎn)是()