男,39歲,漁民,居住于上海松江縣血吸蟲(chóng)疫區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,呈弛張型,40℃,伴腹脹,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計(jì)數(shù)為零,時(shí)有咳嗽。病變部位最可能的是()
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸
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男,39歲,漁民,居住于上海松江縣血吸蟲(chóng)疫區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,呈弛張型,40℃,伴腹脹,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計(jì)數(shù)為零,時(shí)有咳嗽。體檢:有下腹肌衛(wèi),肝濁音界消失,此時(shí)應(yīng)做的緊急處理是()
A.絕對(duì)臥床休息
B.禁食
C.鎮(zhèn)靜
D.立即手術(shù)
E.抗感染治療
男,39歲,漁民,居住于上海松江縣血吸蟲(chóng)疫區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,呈弛張型,40℃,伴腹脹,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計(jì)數(shù)為零,時(shí)有咳嗽。入院后第2天,突發(fā)右下腹痛,大汗淋漓,此時(shí)應(yīng)先做的檢查是()
A.腹部X線攝片
B.B超
C.血常規(guī)檢查
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
男,39歲,漁民,居住于上海松江縣血吸蟲(chóng)疫區(qū),常有飲生水不良習(xí)慣,持續(xù)高熱3周,呈弛張型,40℃,伴腹脹,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白細(xì)胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計(jì)數(shù)為零,時(shí)有咳嗽。最可能的診斷為()
A.日本血吸蟲(chóng)病
B.傷寒
C.瘧疾
D.敗血癥
E.粟粒性肺結(jié)核
A.繼續(xù)抗生素治療全程共2周
B.小劑量激素治療
C.保持大便通暢
D.補(bǔ)液利尿有助毒素排泄
E.絕對(duì)臥床休息
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.血培養(yǎng)
D.肥達(dá)反應(yīng)
E.肝功能
A.上呼吸道感染
B.病毒性肝炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.副傷寒
E.葡萄球菌感染
男,41歲,持續(xù)高熱3周伴腹脹,便秘4天,曾用氯霉素治療無(wú)效。入院前自用番瀉葉通便,當(dāng)日10時(shí)許突然右下腹劇痛,心悸,頭暈,脈細(xì)速,肝濁音界消失,X線腹界消失,X線腹部透視見(jiàn)膈下有游離氣體,血白細(xì)胞19.0×109/L,多核球85%,EOS計(jì)數(shù)為零,血清肥達(dá)反應(yīng):"0"1:640(+),"H"1;640(+)。此時(shí)應(yīng)選用何種抗生素抗病原治療()
A.氟嗪酸
B.氯霉素
C.SMZ-CO
D.氨芐西林
E.第三代頭孢
男,41歲,持續(xù)高熱3周伴腹脹,便秘4天,曾用氯霉素治療無(wú)效。入院前自用番瀉葉通便,當(dāng)日10時(shí)許突然右下腹劇痛,心悸,頭暈,脈細(xì)速,肝濁音界消失,X線腹界消失,X線腹部透視見(jiàn)膈下有游離氣體,血白細(xì)胞19.0×109/L,多核球85%,EOS計(jì)數(shù)為零,血清肥達(dá)反應(yīng):"0"1:640(+),"H"1;640(+)。患者診斷為()
A.斑疹傷寒
B.傷寒腸穿孔
C.胃穿孔
D.闌尾炎穿孔
E.腹膜炎
男,41歲,農(nóng)民,不規(guī)則發(fā)熱持續(xù)2周伴腹脹,近1周來(lái)體溫持續(xù)39~40℃,高熱時(shí)脈率80次/分,肝肋下2cm,脾(-),血白細(xì)胞2.5×109/L,中性0.7,淋巴0.3,入院后第2天排便突然頭昏、心慌、出冷汗,大便中有鮮血,扶入病房,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),原有青霉素過(guò)敏史。病原治療中應(yīng)選用()
A.氟嗪酸或環(huán)丙氟哌酸
B.氨芐西林
C.阿莫西林
D.氯霉素
E.第三代頭孢菌素
男,41歲,農(nóng)民,不規(guī)則發(fā)熱持續(xù)2周伴腹脹,近1周來(lái)體溫持續(xù)39~40℃,高熱時(shí)脈率80次/分,肝肋下2cm,脾(-),血白細(xì)胞2.5×109/L,中性0.7,淋巴0.3,入院后第2天排便突然頭昏、心慌、出冷汗,大便中有鮮血,扶入病房,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),原有青霉素過(guò)敏史。下列處理中錯(cuò)誤的是()
A.輸血補(bǔ)液糾正血容量
B.止血藥應(yīng)用
C.抗菌治療
D.立即手術(shù)
E.禁食,絕對(duì)臥床休息
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狂犬病的診斷依據(jù)是()
目前抗HIV的藥物有()
對(duì)流感的預(yù)防,應(yīng)采取的措施是()
診斷HIV感染的實(shí)驗(yàn)室檢查包括()
慢性痢疾的發(fā)生可能的因素有()
可用于耐氯喹瘧疾時(shí)控制癥狀治療的有()
被疑似狂犬咬后的正確處理是()
支持脊髓灰質(zhì)炎的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)有()
慢性隱匿型細(xì)菌性痢疾的臨床特點(diǎn)是()
引起細(xì)菌性痢疾易復(fù)發(fā)和重復(fù)感染的原因是()