單項選擇題

男，13歲。臍周痛12小時，伴惡心，無嘔吐，轉(zhuǎn)移至右下腹4小時。查體：體溫38℃，右下腹明顯壓痛、反跳痛。白細胞計數(shù)為18×109／L，首選治療為（）

A.給予抗生素，繼續(xù)觀察
B.給予鎮(zhèn)痛藥
C.物理降溫
D.急診手術(shù)
E.口服腸道抗生素


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1.多項選擇題下列急性闌尾炎的體征中，哪些是正確的（）

A.右下腹固定壓痛點
B.腰大肌試驗陽性，提示闌尾炎位置深
C.閉孔肌試驗陽性，提示闌尾炎位置低
D.直腸右前方觸痛，無包塊，提示有盆腔膿腫
E.右下腹包塊可能為闌尾周圍炎或膿腫

2.單項選擇題男性，22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時，右下腹有固定的壓痛點，臨床診斷為急性闌尾炎，準(zhǔn)備手術(shù)治療。提示急性炎癥的闌尾后位的特殊體征是（）

A.右下腹有觸痛的包塊
B.閉孔內(nèi)肌試驗陽性
C.腰大肌試驗陽性
D.直腸指檢右上方有觸痛
E.結(jié)腸充氣試驗陽性

3.多項選擇題診斷急性闌尾炎，下列哪些是正確的（）

A.膈下常有游離氣體
B.都有轉(zhuǎn)移性右下腹痛
C.白細胞計數(shù)大多數(shù)增高
D.小兒急性闌尾炎，腹肌緊張不顯著
E.需要與胃潰瘍穿孔相鑒別

5.多項選擇題有關(guān)急性闌尾炎的病因敘述中，哪些是正確的（）

A.闌尾的解剖特點使其管腔易于阻塞
B.致病菌多為腸道各種革蘭陰性菌和厭氧菌
C.細菌入侵
D.胃腸道疾病
E.急性闌尾炎發(fā)病率居各種急腹癥的首位

6.單項選擇題急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于（）

A.胃腸道痙攣
B.腹膜炎癥刺激
C.內(nèi)臟功能紊亂
D.合并急性胃腸炎
E.內(nèi)臟神經(jīng)反射

8.單項選擇題單純性闌尾炎腹痛的性質(zhì)是（）

A.陣發(fā)性劇痛或脹痛
B.輕度隱痛
C.鈍痛或劇痛
D.持續(xù)性的重度跳痛
E.較輕的持續(xù)性脹痛