男性,30歲。持續(xù)右下腹疼痛5天,伴嘔吐、惡心。查體:體溫38℃,輕度脫水,右下腹觸及一個(gè)約3cm×5cm大小的包塊,質(zhì)硬,邊界不清,表面欠光滑,活動(dòng)度差,有壓痛,血白細(xì)胞20×109/L。
A.立即手術(shù),切除腫塊 B.立即手術(shù),腹腔引流 C.立即手術(shù),切除闌尾 D.暫不手術(shù),用廣譜抗生素治療 E.立即剖腹探查
術(shù)后4天起,持續(xù)發(fā)熱,有時(shí)呃逆,右上腹痛。查體:右肺底呼吸音弱,X線胸透:右膈活動(dòng)受限,肋膈角少量積液,白細(xì)胞20×109/L,首先應(yīng)考慮()
A.右側(cè)胸膜炎 B.肺不張 C.右下肺炎 D.膈下膿腫 E.門靜脈炎肝膿腫
A.手術(shù)是否順利 B.患者血象及體溫變化 C.脈搏、血壓及精神狀態(tài) D.術(shù)后是否已給予大量抗生素 E.腹部體征的恢復(fù)情況