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單項(xiàng)選擇題男，25歲，頭外傷昏迷5分鐘后清醒。送醫(yī)院途中再度陷入昏迷，伴嘔吐。體檢：淺昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓、光反射遲鈍，左側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，巴賓斯基征陽(yáng)性。若行CT檢查，典型表現(xiàn)是（）

A.顱內(nèi)無(wú)異常
B.顱內(nèi)散在點(diǎn)片狀高密度影
C.顱骨內(nèi)板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影
D.顱骨內(nèi)板下新月形高密度影
E.腦內(nèi)圓形高密度影

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1.單項(xiàng)選擇題男，30歲，頭部外傷6小時(shí)，傷后有一過(guò)性意識(shí)障礙，3小時(shí)后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫，左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳部硬膜外血腫。顳部硬膜外血腫已引起（）

A.原發(fā)性腦水腫
B.繼發(fā)性腦水腫
C.原發(fā)性腦干損傷
D.小腦幕切跡疝
E.枕骨大孔疝

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2.單項(xiàng)選擇題男，30歲，頭部外傷6小時(shí)，傷后有一過(guò)性意識(shí)障礙，3小時(shí)后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫，左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳部硬膜外血腫。顱內(nèi)出血的來(lái)源是（）

A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.腦膜中動(dòng)脈
D.顳淺動(dòng)脈
E.枕動(dòng)脈

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3.單項(xiàng)選擇題女，30歲，4小時(shí)前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時(shí)前因劇烈頭痛，嘔吐3次來(lái)診。查體：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右側(cè)下肢肌力Ⅲ級(jí)。診斷應(yīng)考慮（）

A.腦震蕩
B.腦挫傷
C.急性硬膜外血腫
D.急性硬膜下血腫
E.急性腦內(nèi)血腫

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4.單項(xiàng)選擇題女，30歲，4小時(shí)前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時(shí)前因劇烈頭痛，嘔吐3次來(lái)診。查體：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右側(cè)下肢肌力Ⅲ級(jí)。應(yīng)立即采取的檢查方法是（）

A.腦電圖
B.腦血管造影
C.頭部CT
D.眼底檢查
E.心電圖

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5.單項(xiàng)選擇題女，30歲，4小時(shí)前跌傷后昏迷5分鐘，清醒后步行回家。1小時(shí)前因劇烈頭痛，嘔吐3次來(lái)診。查體：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右側(cè)下肢肌力Ⅲ級(jí)。應(yīng)立即采取的急救措施是（）

A.應(yīng)用促蘇醒劑
B.應(yīng)用降血壓藥
C.亞低溫治療
D.嚴(yán)密觀察病情變化
E.靜滴甘露醇，同時(shí)作開(kāi)顱準(zhǔn)備

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6.單項(xiàng)選擇題男，30歲。4個(gè)月來(lái)胸部發(fā)麻、漸漸累及下肢。雙下肢乏力10d，伴小便潴留并置導(dǎo)尿管。無(wú)疼痛。查體：T．以下痛觸覺(jué)消失、有馬鞍回避。雙下肢振動(dòng)覺(jué)消失、肌力3級(jí)、膝踝反射亢進(jìn)、Babinski征陽(yáng)性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和細(xì)胞數(shù)正常。馬鞍回避是指痛觸覺(jué)在下列脊段內(nèi)保留（）

A.T₁～L₅
B.S₁～S₅
C.S₄～S₅
D.S₃～S₅
E.S₁～S₂

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7.單項(xiàng)選擇題男，30歲。4個(gè)月來(lái)胸部發(fā)麻、漸漸累及下肢。雙下肢乏力10d，伴小便潴留并置導(dǎo)尿管。無(wú)疼痛。查體：T．以下痛觸覺(jué)消失、有馬鞍回避。雙下肢振動(dòng)覺(jué)消失、肌力3級(jí)、膝踝反射亢進(jìn)、Babinski征陽(yáng)性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和細(xì)胞數(shù)正常。脊管碘水造影表現(xiàn)為（）

A.水平面樣阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口狀
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴狀

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8.單項(xiàng)選擇題男，30歲。4個(gè)月來(lái)胸部發(fā)麻、漸漸累及下肢。雙下肢乏力10d，伴小便潴留并置導(dǎo)尿管。無(wú)疼痛。查體：T．以下痛觸覺(jué)消失、有馬鞍回避。雙下肢振動(dòng)覺(jué)消失、肌力3級(jí)、膝踝反射亢進(jìn)、Babinski征陽(yáng)性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。腦脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和細(xì)胞數(shù)正常。可能的診斷為T(mén)s以下脊髓（）

A.硬膜外膿腫
B.髓外腫瘤
C.硬膜下血腫
D.血管畸形
E.髓內(nèi)腫瘤

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9.單項(xiàng)選擇題男，24歲，突然意識(shí)不清，跌倒，全身強(qiáng)直數(shù)秒鐘后抽搐，咬破舌。2分鐘后抽搐停止。醒后活動(dòng)正常。首先應(yīng)考慮的疾病是（）

A.腦出血
B.腦血栓
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.癲癇
E.腦栓塞

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10.單項(xiàng)選擇題男，24歲，突然意識(shí)不清，跌倒，全身強(qiáng)直數(shù)秒鐘后抽搐，咬破舌。2分鐘后抽搐停止。醒后活動(dòng)正常。治療的首選藥物是（）

A.降顱壓藥
B.溶栓治療
C.止血藥
D.擴(kuò)血管藥
E.抗癲癇藥

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