單項選擇題

我國繼發(fā)性肺動脈高壓最常見的原因是（）

A.胸廓畸形
B.彌漫性肺纖維化
C.肺結核
D.慢性肺血栓栓塞癥
E.慢性阻塞性肺疾病

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單項選擇題
下列疾病所致肺動脈高壓中，主要發(fā)病機制為肺小動脈結構異常的是（）
A.原發(fā)性肺纖維化
B.慢性充血性心力衰竭
C.特發(fā)性肺動脈高壓
D.急性肺血栓栓塞癥
E.慢性阻塞性肺疾病
單項選擇題
患者，女，66歲。吸煙史20年。反復咳嗽、咳痰、氣促30年，胸悶、心悸2年，加重伴發(fā)熱6天，昏睡4小時入院。入院后查體BP145/95mmHg，嗜睡狀，呼之能應，瞳孔等大等圓，對光反射存在，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及干、濕啰音，心率120/分，期前收縮3次／分，下肢凹陷性水腫。最可能該患者死亡的原因是（）
A.休克
B.肺性腦病
C.心律失常
D.DIC
E.消化道出血
單項選擇題
慢性肺源性心臟病所致心力衰竭首要的治療措施為（）
A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應用血管擴張劑減輕心臟負荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能
單項選擇題
患者，女，71歲，反復咳嗽、咳痰30年，10天前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢：體溫37.6℃，呼吸急促，雙肺呼吸音減弱，有較多濕啰音，下肢輕度水腫。最主要的治療措施是（）
A.控制肺部感染
B.給予解痙平喘藥
C.給予止咳祛痰藥
D.低濃度持續(xù)吸氧
E.應用利尿劑消腫
單項選擇題
患者，女，68歲，反復咳嗽、咳痰22年，心悸、氣急2年。體檢：雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，肺底部有濕啰音，劍突下心尖沖動明顯，該處可聞及3/6級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。該例最可能的診斷為（）
A.COPD
B.COPD+肺膿腫
C.COPD+肺心病
D.COPD+風濕性心瓣膜病
E.COPD+冠心病
單項選擇題
慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是（）
A.雙下肢水腫
B.肝頸靜脈回流征陽性
C.心臟向左擴大
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進
E.肝大，觸痛陽性
單項選擇題
慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要的原因是（）
A.血液黏稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎癥所致的肺動脈狹窄
D.高碳酸血癥
E.缺氧性肺血管收縮
單項選擇題
女性，66歲，反復咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水腫、尿少和呼吸困難加重給予抗生素和利尿劑等治療，癥狀有明顯減輕。2天前突然出現(xiàn)意識障礙。血氣分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol／L，血K3.0mmol／L、Na128mmol／L、Cl76mmol／L，WBC12.6×10/L，中性粒細胞85%?；颊叱霈F(xiàn)意識障礙最可能的情況是（）
A.肺性腦病
B.低鈉血癥
C.感染中毒性腦病
D.代謝性堿中毒
E.抗生素的副作用
單項選擇題
男性，50歲，近2周出現(xiàn)尿少、腹脹，肝肋下4.0cm，壓痛（+），雙下肢輕度水腫。下列檢查中對確診右心衰竭最有意義的是（）
A.頸靜脈怒張
B.肝頸靜脈回流征（+）
C.UCG檢查示肺動脈壓升高
D.經漂浮導管測定肺動脈高壓
E.下肢水腫呈可凹性
單項選擇題
男性，55歲，間斷咳嗽、憋氣10年，間斷下肢水腫1年。胸片示肺紋理增重，心臟擴大。下列哪項病史對診斷肺心病意義不大（）
A.長期大量吸煙史
B.肺結核病史
C.支氣管擴張病史
D.長期粉塵接觸史
E.動脈導管未閉病史