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單項選擇題患者，男性，18歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院，診斷為"急性闌尾炎"，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，脈搏較弱，血壓10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。為明確診斷，最好選擇采取以下哪種措施（）。

A.繼續(xù)觀察病情變化
B.腹部X線檢查
C.腹部B超檢查
D.診斷性腹腔穿刺
E.導(dǎo)尿

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1.單項選擇題患者，女性，62歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊1年，近半月來增大明顯而就診。體格檢查：右乳外上象限捫及約2cm×3cm大小的腫物，腫物固定，右側(cè)腋下可觸及1枚腫大淋巴結(jié)，活動尚可，約0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窩淋巴結(jié)腫大。其余檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。術(shù)前穿刺活檢提示：右乳浸潤性導(dǎo)管癌，ER（+）PR（+）。該患者術(shù)前臨床TNM分期為（）。

A.T₂N₁M₀
B.T₃N₁M₀
C.T₂N₂M₀
D.T₂N₁M₁
E.T₂N₂M₁

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2.多項選擇題患者，女性，62歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊1年，近半月來增大明顯而就診。體格檢查：右乳外上象限捫及約2cm×3cm大小的腫物，腫物固定，右側(cè)腋下可觸及1枚腫大淋巴結(jié)，活動尚可，約0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窩淋巴結(jié)腫大。其余檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。術(shù)前穿刺活檢提示：右乳浸潤性導(dǎo)管癌，ER（+）PR（+）。目前考慮擬采取的手術(shù)方式是（）。

A.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)
B.乳腺癌標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)
C.單純?nèi)橄偾谐g(shù)
D.乳腺腺葉切除術(shù)
E.乳腺癌改良根治術(shù)

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3.多項選擇題患者，女性，62歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊1年，近半月來增大明顯而就診。體格檢查：右乳外上象限捫及約2cm×3cm大小的腫物，腫物固定，右側(cè)腋下可觸及1枚腫大淋巴結(jié)，活動尚可，約0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窩淋巴結(jié)腫大。其余檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。術(shù)前穿刺活檢提示：右乳浸潤性導(dǎo)管癌，ER（+）PR（+）。術(shù)后需要進(jìn)行哪些輔助治療（）。

A.內(nèi)分泌治療
B.營養(yǎng)支持治療
C.假體植入治療
D.放療
E.化療

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4.單項選擇題患者，女性，62歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊1年，近半月來增大明顯而就診。體格檢查：右乳外上象限捫及約2cm×3cm大小的腫物，腫物固定，右側(cè)腋下可觸及1枚腫大淋巴結(jié)，活動尚可，約0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌、腋窩淋巴結(jié)腫大。其余檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。術(shù)前穿刺活檢提示：右乳浸潤性導(dǎo)管癌，ER（+）PR（+）?；颊咝g(shù)后內(nèi)分泌治療首選（）。

A.芳香化酶抑制劑
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.赫賽汀
E.紫杉醇

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5.單項選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克腹股溝深環(huán)的體表投影位于（）。

A.腹股溝中點上方1cm
B.腹股溝中點上方2cm
C.腹股溝中點
D.腹股溝中點下方1cm
E.腹股溝中點下方2cm

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6.單項選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克最常見的腹外疝是（）。

A.臍疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股溝斜疝
E.腹股溝直疝

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7.單項選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克應(yīng)選擇的處理方案為（）。

A.立即手術(shù)
B.非手術(shù)治療
C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案
D.積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療
E.以上均不對

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8.單項選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克兒童患腹股溝疝，首選的術(shù)式（）。

A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.佛格遜法
C.麥克凡法
D.巴西尼法
E.疝形成術(shù)

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9.單項選擇題男性，38歲，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛波及全腹，患者面色蒼白，出冷汗，全腹壓痛并反跳痛、肌緊張。首要診斷為哪種疾病（）。

A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胃腸炎
D.急性胰腺炎
E.上消化道穿孔并發(fā)腹膜炎

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10.單項選擇題男性，38歲，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛波及全腹，患者面色蒼白，出冷汗，全腹壓痛并反跳痛、肌緊張。該病人的首選檢查應(yīng)為（）。

A.腹部CT
B.腹部X線
C.血清淀粉酶
D.尿便常規(guī)
E.血常規(guī)

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