單項(xiàng)選擇題患者男,58歲,因“突發(fā)言語不能2h”來診。2h前突發(fā)言語不利,表達(dá)困難,能理解,逐漸加重,伴右側(cè)肢體無力。有高血壓病史。查體:BP145/85mmHg;心律齊;意識清楚,言語不利,表達(dá)困難,僅能表達(dá)“我是…,我叫…”,理解可,查體合作;右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右偏,右側(cè)肢體肌力Ⅲ級,右側(cè)病理征陽性,右側(cè)肢體痛覺減退。為明確診斷,最需要的檢查是()

A.血常規(guī)
B.血糖
C.心電圖
D.顱腦CT
E.CT血管造影(CTA.


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,58歲。發(fā)生運(yùn)動性失語及右側(cè)肢體無力2次,每次持續(xù)約15min。查體:頸動脈聽診未聞及雜音。頸動脈超聲:右側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄60%,左側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄30%。正確的處置是()

A.建議行左側(cè)頸內(nèi)動脈支架置入術(shù)
B.建議行左側(cè)頸內(nèi)動脈剝脫術(shù)
C.建議行右側(cè)頸內(nèi)動脈剝脫術(shù)
D.建議抗血小板及危險(xiǎn)因素控制,暫不行手術(shù)治療
E.在未發(fā)生明確卒中前,不進(jìn)行抗血小板治療

3.多項(xiàng)選擇題患者女,39歲,因“突發(fā)劇烈頭痛,倒地1h”來診。既往體健。1h前打電話時(shí)突然劇烈頭痛,電話從手中落下,患者倒地。查體:意識模糊,定向力喪失;極度頸強(qiáng)直,凱爾尼格征(+),腦神經(jīng)檢查正常,四肢均能活動,腱反射正常,病理反射未引出。正確治療措施有(提示經(jīng)檢查確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血。)()

A.絕對臥床休息至少4周
B.適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥
C.高血壓患者同時(shí)降壓治療
D.預(yù)防因腦血管痙攣而導(dǎo)致的病情惡化,可口服尼莫地平40mg/6h,連服21d
E.腰椎穿刺釋放大量腦脊液降低顱內(nèi)壓
F.手術(shù)治療