單項選擇題

【案例分析題】男性．57歲，因肝硬化上消化道出血行脾切加斷流術后3天，出現(xiàn)煩躁不安，24h尿量250ml。腹腔引流管內(nèi)通暢，引流物少。T37．0℃，P130次／分，BP80／60mmHq。小便化驗示尿比重1．030，尿鈉15mmol／L。BUN／Cr＞20，血清肌酐比術前增加50%。對于上述病情的預防，最合適的是（）。

A.給予乳果糖液灌腸
B.呋塞米（速尿）靜注利尿
C.快速補液，及時糾正低血容量
D.加強抗生素的應用
E.剖腹探查

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單項選擇題

【案例分析題】女性，46歲膽石癥病人，腹腔鏡下行膽囊切除手術，有Ⅱ型糖尿病史多年，平時口服降糖藥控制血糖，但血糖仍然波動較大。無其他重大器官疾病病史?？紤]到術中手術和麻醉的刺激會引起血糖升高，外科醫(yī)師在術前給病人15單位的普通胰島素皮下注射。術中采用常規(guī)劑量的丙泊酚，瑞芬太尼，阿曲庫銨麻醉誘導；麻醉維持采用標準劑量的七氟烷吸入和瑞芬太尼微泵用藥。麻醉深度在BIS監(jiān)測下控制在50左右。術中：輸入1500ml生理鹽水。40min后手術結束，術中手術和麻醉順利，保溫良好。停用麻醉藥物后自主呼吸很快恢復，但1h尚未蘇醒。針對上述的情況，下列哪項處理是正確的（）。

A.心理治療
B.氟馬西尼拮抗
C.適量葡萄糖輸入
D.毒扁豆堿拮抗
E.以上都不是

單項選擇題

【案例分析題】女性，46歲膽石癥病人，腹腔鏡下行膽囊切除手術，有Ⅱ型糖尿病史多年，平時口服降糖藥控制血糖，但血糖仍然波動較大。無其他重大器官疾病病史?？紤]到術中手術和麻醉的刺激會引起血糖升高，外科醫(yī)師在術前給病人15單位的普通胰島素皮下注射。術中采用常規(guī)劑量的丙泊酚，瑞芬太尼，阿曲庫銨麻醉誘導；麻醉維持采用標準劑量的七氟烷吸入和瑞芬太尼微泵用藥。麻醉深度在BIS監(jiān)測下控制在50左右。術中：輸入1500ml生理鹽水。40min后手術結束，術中手術和麻醉順利，保溫良好。停用麻醉藥物后自主呼吸很快恢復，但1h尚未蘇醒。此時麻醉醫(yī)師首先要做的檢查是（）。

A.腦部CT，排除腦血管意外
B.血氣電解質(zhì)分析，排除酸中毒、電解質(zhì)紊亂
C.血糖測定，排除低血糖
D.體溫測定，排除低、高體溫
E.肝功能檢查