問(wèn)答題

患者男性,43歲,因上腹痛1d,加重6h就診。訴前1d飲酒后出現(xiàn)上腹痛伴惡心嘔吐、腹脹、高熱,6h前上述癥狀加重,出現(xiàn)煩躁、出汗、無(wú)尿。既往體健。查體:BP75/45mmHg,P127次/分,R33次/分,煩躁不安,大汗,全身皮膚黃染,雙肺呼吸音低,可聞及濕性羅音,上腹壓痛及肌緊張,腸鳴音消失,兩側(cè)腰部出現(xiàn)棕黃色瘀斑。血淀粉酶降低,尿淀粉酶增高,血?dú)猓篜O247mmHg,PCO229mmHg,腹部超聲:胰腺局灶性壞死,伴有胰周脂肪壞死?;颊咴\斷什么?如何處理?

1.如何判斷上消化道出血患者是否存在繼續(xù)出血? 2.分析病例:男性,40歲,4小時(shí)前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛,持續(xù)性,較劇烈,伴惡心,嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,腹脹,排氣排便如常。既往膽結(jié)石,闌尾炎病史。查體:腹軟,上腹壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,MurphySign陰性,腸鳴音弱。請(qǐng)問(wèn),初步診斷是什么?應(yīng)與哪些疾病鑒別?進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查?

您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

最新試題

患者,男性,74歲。因突發(fā)氣促、胸悶1h急診就診。訴2天前受涼后出現(xiàn)低熱,咳嗽,咳少許白痰。1h左右前開(kāi)始,睡眠中突覺(jué)氣促、胸悶,需坐起,持續(xù)不緩解,并咳嗽大汗。既往有高血壓、糖尿病史。體格檢查:BP185/105mmHg,P123次/min,R34次/min,焦躁不安,端坐,大汗淋漓,持續(xù)咳嗽,痰為粉紅泡沫樣,皮膚濕,皮溫尚可,雙肺大量干濕啰音,心率123次/min,可聞及頻發(fā)期前收縮,心音低頓,可聞及S3,P2亢進(jìn),下肢無(wú)明顯水腫。ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速,左室肥大勞損,頻發(fā)房性期前收縮,血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg,PaCO229mmHg,SaO283%。該患者診斷?如何進(jìn)行急救?

題型:?jiǎn)柎痤}

造成脊柱損傷的原因都有哪些?頸椎、胸椎、腰椎可疑損傷時(shí)怎么辦?

題型:?jiǎn)柎痤}

主訴:突發(fā)神志不清半小時(shí)。病史:患者,男,65歲,半小時(shí)前于路上行走時(shí)忽然跌倒、神志不清,被鄰居發(fā)現(xiàn)急送院治療,有高血壓病史。查體發(fā)現(xiàn):BP180/110mmHg,淺昏迷,頸軟,雙眼凝視右側(cè),雙瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對(duì)光反應(yīng)靈敏,右鼻唇溝變淺。左側(cè)痛刺激反應(yīng)減弱,肌張力低,左肱二、三頭肌、膝腱反射(++),左側(cè)巴氏征陽(yáng)性。

題型:?jiǎn)柎痤}

主訴:水中救起后頭痛、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難2小時(shí)。 病史:患者男性,30歲,2小時(shí)前被人從水塘中救起。 查體:皮膚發(fā)紺,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,口鼻充滿泡沫、淤污,煩躁不安、抽搐,呼吸急促,雙肺聞及干濕啰音。

題型:?jiǎn)柎痤}

腹部閉合性損傷有什么特點(diǎn)?哪些損傷容易漏診?

題型:?jiǎn)柎痤}

腦梗塞急救護(hù)理流程是什么?

題型:?jiǎn)柎痤}

患者,男性,74歲。因突發(fā)氣促、胸悶1h急診就診。訴2天前受涼后出現(xiàn)低熱,咳嗽,咳少許白痰。1h左右前開(kāi)始,睡眠中突覺(jué)氣促、胸悶,需坐起,持續(xù)不緩解,并咳嗽大汗。既往有高血壓、糖尿病史。體格檢查:BP185/105mmHg,P123次/min,R34次/min,焦躁不安,端坐,大汗淋漓,持續(xù)咳嗽,痰為粉紅泡沫樣,皮膚濕,皮溫尚可,雙肺大量干濕啰音,心率123次/min,可聞及頻發(fā)期前收縮,心音低頓,可聞及S3,P2亢進(jìn),下肢無(wú)明顯水腫。ECG示竇性心動(dòng)過(guò)速,左室肥大勞損,頻發(fā)房性期前收縮,血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg,PaCO229mmHg,SaO283%。該患者診斷?如何進(jìn)行急救?

題型:?jiǎn)柎痤}

病史:診斷“支氣管炎”,靜脈滴注阿莫西林過(guò)程中。 主訴:突發(fā)性風(fēng)團(tuán)伴頭暈、憋氣、大汗淋漓1分鐘。 查體發(fā)現(xiàn):未查。

題型:?jiǎn)柎痤}

高血壓急癥的診斷及處理原則?

題型:?jiǎn)柎痤}

多發(fā)傷的搶救原則是什么?

題型:?jiǎn)柎痤}