單項(xiàng)選擇題男性,42歲。節(jié)律性上腹痛6年,近2個(gè)月出現(xiàn)嘔隔夜食,嘔吐后上腹部不適好轉(zhuǎn)。查體:消瘦,皮膚彈性差,上腹部可見胃型,振水音(+)。此時(shí)最能幫助診斷的方法是()。
A.腹腔穿刺
B.密切觀察血壓,脈搏變化
C.立位腹部X線片
D.血常規(guī)檢查
E.給鎮(zhèn)靜解痙觀察變化
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1.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。節(jié)律性上腹痛6年,近2個(gè)月出現(xiàn)嘔隔夜食,嘔吐后上腹部不適好轉(zhuǎn)。查體:消瘦,皮膚彈性差,上腹部可見胃型,振水音(+)。優(yōu)先考慮的治療是()。
A.輸液,糾正水電解質(zhì)紊亂
B.胃竇部切除
C.胃大部切除
D.胃空腸吻合術(shù)
E.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,急性完全性小腸梗阻。梗阻近端腸管內(nèi)壓力增高到一定程度時(shí),血運(yùn)會(huì)發(fā)生障礙。隨著病情進(jìn)展,出現(xiàn)尿量減少,但無口渴,實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白及血細(xì)胞比容增高,血鈉、氯正常,尿比重增高,是哪種體液代謝失調(diào)()。
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.高滲性脫水
D.水過多
E.離子代謝異常
3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,急性完全性小腸梗阻。梗阻近端腸管內(nèi)壓力增高到一定程度時(shí),血運(yùn)會(huì)發(fā)生障礙。最初存在的主要表現(xiàn)為()。
A.血栓形成,腸壁失去活力
B.毛細(xì)血管通透性增加
C.靜脈血回流受阻,腸壁毛細(xì)血管及小靜脈淤血
D.腸壁組織缺氧
E.腸壁缺血,通透性增加
4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,急性完全性小腸梗阻。梗阻近端腸管內(nèi)壓力增高到一定程度時(shí),血運(yùn)會(huì)發(fā)生障礙。上述情況,理想的輸液措施是()。
A.10%葡萄糖溶液
B.等滲鹽水
C.膠體溶液
D.0.45%氯化鈉溶液
E.5%葡萄糖溶液
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,35歲,妊娠高血壓綜合征,剖宮產(chǎn)術(shù)前憋喘,不能平臥,全麻手術(shù)后入ICU,入室時(shí)處于藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài),氣管插管機(jī)械通氣,BP190/110mmHg,HR120bpm,兩肺底吸氣末可聞及大量濕啰音。目前最可能的診斷是()。
A.支氣管哮喘
B.輸血輸液過多
C.急性左心功能衰竭
D.急性右心功能衰竭
E.非心源性肺水腫
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心肺復(fù)蘇首選藥物()。
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