單項(xiàng)選擇題女性,40歲,雙大腿部擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后,循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定,但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發(fā)紺,肺部無啰音,胸透無異常發(fā)現(xiàn)。如經(jīng)補(bǔ)充血容量后,血壓仍低,中心靜脈壓不高。5~10min內(nèi)經(jīng)靜脈注入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓不變,提示()。
A.心功能不全
B.血容量不足
C.血容量過多
D.血管張力過高
E.以上都不是
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1.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,雙大腿部擠壓傷,經(jīng)初步抗休克處理后,循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定,但病人出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,吸純氧未能改善呼吸。檢查:發(fā)紺,肺部無啰音,胸透無異常發(fā)現(xiàn)。休克治療中,經(jīng)補(bǔ)充足夠液量,血壓、脈搏仍未改善,中心靜脈壓>1.47kPa(15cmH2O),如無心衰現(xiàn)象,首先考慮()。
A.應(yīng)用血管收縮藥
B.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥
C.給予大量腎上腺皮質(zhì)激素
D.給予碳酸氫鈉
E.繼續(xù)補(bǔ)充液體
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg,ECG提示ST段改變。患者系酒后駕車。氣管插管時(shí)如已誤吸,緊急處理,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()。
A.插管后氣管內(nèi)吸引
B.氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖吸
C.給予5~10cmH20PEEP通氣
D.大劑量激素應(yīng)用
E.應(yīng)用擴(kuò)血管藥
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg,ECG提示ST段改變?;颊呦稻坪篑{車。ST段改變應(yīng)考慮()。
A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血壓
E.肺心病
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲。因慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉,小劑量芬太尼輔助。手術(shù)進(jìn)行到1小時(shí)后病人的血壓升高、心率增快,將異氟烷的濃度升至3%,效果不良,考慮病人可能出現(xiàn)了二氧化碳蓄積。正確的處理方法為()。
A.給予β-受體阻滯藥以降低心率
B.給予血管擴(kuò)張藥以降低血壓
C.加深麻醉以降低血壓和心率
D.增加分鐘通氣量
E.不需要處理,等待手術(shù)后自然恢復(fù)
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲。因慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中以1.5%的異氟烷維持麻醉,小劑量芬太尼輔助。手術(shù)進(jìn)行到1小時(shí)后病人的血壓升高、心率增快,將異氟烷的濃度升至3%,效果不良,考慮病人可能出現(xiàn)了二氧化碳蓄積。術(shù)前下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)()。
A.放置鼻胃管
B.快速輸液
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐
最新試題
引起缺氧的原因下列哪項(xiàng)不可能()。
題型:單項(xiàng)選擇題
此次手術(shù)最好距上次心肌梗死()。
題型:單項(xiàng)選擇題
導(dǎo)致冠心病發(fā)作的危險(xiǎn)因素有哪些()。
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靜脈推注芬太尼0.1mg,5分鐘后病人心跳停搏,下列哪項(xiàng)可能性最大()。
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氣管造口未遂,立即恢復(fù)通氣的措施,下列哪項(xiàng)最合理()。
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巴比妥類增加卟吩膽色素原的原因()。
題型:單項(xiàng)選擇題
上手術(shù)臺(tái)后哪項(xiàng)處理欠穩(wěn)妥()。
題型:單項(xiàng)選擇題
不利于該病人斷指恢復(fù)的因素不包括()。
題型:單項(xiàng)選擇題
加重該病人心律失常的有()。
題型:單項(xiàng)選擇題
患者術(shù)后躁動(dòng)的原因可能是()。
題型:單項(xiàng)選擇題