多項(xiàng)選擇題患者王××，女性，28歲，GPAL。因"停經(jīng)34周，咳嗽伴白色痰7天。食欲缺乏、惡心、嘔吐2天，自覺(jué)胎動(dòng)消失1天"入院?；颊哂刑悄虿〔∈?0年，孕前口服降糖藥治療。本次妊娠后改用胰島素治療，自22周妊娠開(kāi)始調(diào)整為應(yīng)用諾和靈30R18U，16U，16U三餐前ih，諾和靈N14Uih10pm。此后未隨診及監(jiān)測(cè)血糖。7天前患者受涼后出現(xiàn)咳嗽，伴低熱?？诜⑵婷顾?，效果不佳。近2天食欲減退，伴惡心、嘔吐。嘔吐物為胃內(nèi)容物。伴乏力、頭痛。胎動(dòng)明顯較前減少，近1日未覺(jué)胎動(dòng)。入院查體：T37.2℃，P96次/分，R22次/分，BP135/80mmHg，神志清，煩躁，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯的干濕性啰音，腹部膨隆，宮高30cm，腹圍90cm，LOA。未聞及胎心。水腫（+）。B超：死胎。尿酮體（++++）。此時(shí)正確的處理措施包括（）。

A.普通胰島素，入生理鹽水，靜脈滴注
B.普通胰島素，入5%葡萄糖氯化鈉注射液，靜脈滴注
C.普通胰島素，入5%葡萄糖注射液，靜脈滴注
D.胰島素靜滴速度2～8U/h，平均6U/h
E.胰島素靜滴速度2～4U/h，平均3U/h
F.胰島素靜滴速度1～2U/h
G.每1～2小時(shí)復(fù)查血糖，調(diào)整胰島素滴速
H.尿量超過(guò)30ml/h方可補(bǔ)鉀
I.快速補(bǔ)液，第一個(gè)2小時(shí)可以滴注1000ml
J.快速補(bǔ)液，第一個(gè)2小時(shí)可以滴注1500ml
K.此后按照患者體重的10%估計(jì)補(bǔ)液量，以150ml/h滴速滴注
L.此后按照患者體重的10%估計(jì)補(bǔ)液量，以250ml/h滴速滴注


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2.多項(xiàng)選擇題患者李××，女性，28歲。GPAL。因"停經(jīng)32周，腹痛伴發(fā)熱6小時(shí)"就診?；颊咂剿伢w健，無(wú)重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律，常規(guī)產(chǎn)前檢查無(wú)異常所見(jiàn)。6小時(shí)前無(wú)明顯誘因，突然自覺(jué)腹痛。疼痛主要位于右側(cè)上腹部，持續(xù)存在，陣發(fā)性加劇，不能耐受。向右側(cè)腰肋部放射。伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。寒戰(zhàn)，高熱，自測(cè)體溫39.7℃，伴頭痛、周身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。發(fā)病后有肛門(mén)排氣，無(wú)腹瀉，無(wú)尿頻、尿急、尿痛，無(wú)陰道流血、流水。查體：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宮高30cm，腹圍90cm，子宮張力不大，未捫及宮縮。LOA，胎心160次/分。水腫（+）。患者尿糖（++++），尿酮體（++++），隨機(jī)血糖21mmol/L，K3.0mmol/L，Na133mmol/L，pH7.28，COCP：16mmol/L。診斷為酮癥酸中毒。酮癥酸中毒主要需要和一些異常情況鑒別診斷，不正確的是（）。

A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
B.乳酸性酸中毒
C.饑餓性酮癥
D.乙醇性酸中毒
E.低血糖昏迷
F.急性胰腺炎
G.腎小管性酸中毒
H.Wernicke腦病

3.多項(xiàng)選擇題患者李××，女性，28歲。GPAL。因"停經(jīng)32周，腹痛伴發(fā)熱6小時(shí)"就診?；颊咂剿伢w健，無(wú)重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律，常規(guī)產(chǎn)前檢查無(wú)異常所見(jiàn)。6小時(shí)前無(wú)明顯誘因，突然自覺(jué)腹痛。疼痛主要位于右側(cè)上腹部，持續(xù)存在，陣發(fā)性加劇，不能耐受。向右側(cè)腰肋部放射。伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。寒戰(zhàn)，高熱，自測(cè)體溫39.7℃，伴頭痛、周身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。發(fā)病后有肛門(mén)排氣，無(wú)腹瀉，無(wú)尿頻、尿急、尿痛，無(wú)陰道流血、流水。查體：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宮高30cm，腹圍90cm，子宮張力不大，未捫及宮縮。LOA，胎心160次/分。水腫（+）。患者入院以后，病情進(jìn)一步惡化。出現(xiàn)嗜睡、皮膚潮紅，呼吸深快、尿量減少，脈搏細(xì)弱，血壓下降。呼氣帶有爛蘋(píng)果味道。高度懷疑為酮癥酸中毒。還需要完善的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）。

A.尿常規(guī)
B.隨機(jī)血糖
C.空腹血糖
D.餐后1小時(shí)血糖
E.餐后2小時(shí)血糖
F.糖化血紅蛋白測(cè)定
G.血常規(guī)
H.胎心監(jiān)護(hù)
I.血生化
J.血?dú)夥治?br /> K.肝功能

4.單項(xiàng)選擇題患者李××，女性，28歲。GPAL。因"停經(jīng)32周，腹痛伴發(fā)熱6小時(shí)"就診?；颊咂剿伢w健，無(wú)重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律，常規(guī)產(chǎn)前檢查無(wú)異常所見(jiàn)。6小時(shí)前無(wú)明顯誘因，突然自覺(jué)腹痛。疼痛主要位于右側(cè)上腹部，持續(xù)存在，陣發(fā)性加劇，不能耐受。向右側(cè)腰肋部放射。伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。寒戰(zhàn)，高熱，自測(cè)體溫39.7℃，伴頭痛、周身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。發(fā)病后有肛門(mén)排氣，無(wú)腹瀉，無(wú)尿頻、尿急、尿痛，無(wú)陰道流血、流水。查體：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宮高30cm，腹圍90cm，子宮張力不大，未捫及宮縮。LOA，胎心160次/分。水腫（+）。相關(guān)輔助檢查結(jié)果提示：血常規(guī)：WBC16.4×10/L，N90%，Plt221×10/L，Hb97g/L。尿常規(guī)：白細(xì)胞、紅細(xì)胞密布，見(jiàn)白細(xì)胞管型。腎功能及血生化正常。雙腎、輸尿管及膀胱B超檢查未見(jiàn)明顯異常。根據(jù)現(xiàn)有臨床資料，患者急腹癥病因最有可能為（）。

A.胎盤(pán)早剝
B.急性闌尾炎
C.膽石癥
D.急性膽囊炎
E.急性胃腸炎
F.子宮肌瘤紅色變性
G.卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂
H.急性腎臟或輸尿管積水
I.腎臟及輸尿管結(jié)石癥
J.肝破裂
K.急性腎盂腎炎

最新試題

此時(shí)進(jìn)一步處理措施是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

提示：2周后病人突然腹痛加重，陰道大量流血，排出一肉樣組織，查T(mén)36．7℃，P126次／分，R22次／分，BP80／60mmHg，宮口可容一指，頸管內(nèi)可捫及組織，子宮如孕40天大小，有壓痛，血紅蛋白85g／L，此時(shí)該病人診斷是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢查組合對(duì)于亞急性甲狀腺炎診斷價(jià)值最高（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者可能是下列哪種（或哪幾種）疾?。ǎ?。

題型：多項(xiàng)選擇題

對(duì)于亞急性甲狀腺炎的病情和預(yù)后，一般認(rèn)為怎么樣（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

患者可能還會(huì)伴有下列哪一種（或哪幾種）癥狀體征（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn)，應(yīng)如何處理（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

下列哪一種（或哪幾種）藥物可以用于治療亞急性甲狀腺炎（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

如果該患者確診糖尿病，如果眼底熒光造影提示有微血管瘤，出血并有軟性滲出，考慮患者處于糖尿病視網(wǎng)膜病變的第幾期（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題