患兒男15個月因腹瀉、嘔吐伴發(fā)熱3天入院3天前出現(xiàn)腹瀉，大便10余次/日，黃色水樣便，量多，未見粘液膿血便，嘔吐胃內(nèi)容物4—5次/日，伴發(fā)熱，體溫38—39℃（R）。來院前6小時未解尿。查體：T38.5℃（R）P150次/分R40次/分W9kgBP50/30mmHg精神萎，面色青灰，反應(yīng)差，哭聲微弱，肢端濕冷，可見花紋，前囟眼窩明顯凹陷，口唇粘膜干燥，兩肺呼吸音清，心律齊，無雜音，腹平軟，肝肋下2cm，皮膚彈性差，神經(jīng)系統(tǒng)陰性。血常規(guī)：Hb130g/LWBC8.0×109/LN30%L70%大便常規(guī)：黃糊WBC0—1/Hp血氣分析：PH7.20BE—12mmol/LNa+128mmol/LK+2.9mmol/L問題：１．請寫出完整診斷2．最有可能的病原菌（1分）3．第一個24小時的補液

患兒男8歲,因浮腫少尿4天入院4天前初為顏面浮腫，次日累及雙下肢，伴有少尿2—3次/日，量少，呈茶色，無尿頻，尿急，尿痛，病來精神軟，食欲減退，病前曾有右下肢外傷繼發(fā)感染。查體T37℃P110次/分R34次/分W25kgBP137/95mmHg顏面，雙下肢浮腫輕度（非凹陷性），心律齊，雙肺底聞及細(xì)小濕羅音，腹軟，略脹，肝肋下3cm，質(zhì)軟，無觸痛，脾未及，移動性濁音（±），尿常規(guī)RBC+++/Hp，WBC+/Hp，蛋白（－）。試題：1）寫出該患兒的診斷。2）需進(jìn)一步作哪些檢查？3）簡述治療方案。

患兒,女，9個月，因腹瀉伴嘔吐4天于10月28日入院，4天前出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物6-7次/日，第二天嘔吐止，出現(xiàn)腹瀉，大便10余次/日，黃色水樣便，量多。來院前8小時未解尿。查體：T37℃（R）P150次/分R46次/分W7.5kgBP60/35mmHg精神萎，面色青灰，反應(yīng)差，哭聲微弱，肢端濕冷，可見花紋，前囟眼窩明顯凹陷，口唇粘膜干燥，兩肺呼吸音清，心律齊，無雜音，腹平軟，肝肋下2cm，皮膚彈性差，神經(jīng)系統(tǒng)陰性。血常規(guī)：Hb130g/LWBC7.7×109/LN37%大便常規(guī)：黃糊WBC0—2/Hp血氣分析：PH7.25BE-10mmol/LNa+128mmol/LK+3.6mmol/L問題：1．請寫出完整診斷。（2分）2、最有可能的病原菌（1分）3、第一個24小時的補液（4分）

患兒男，10歲，不規(guī)則發(fā)熱1周，有刺激性咳嗽，伴咽痛、胸痛，先鋒霉素針靜滴5天無效。PE：一般情況可，T38℃（R），R38次∕min，右下肺少量干羅音。血常規(guī)WBC10.0×109/L,中性67％，淋巴33％，Hb110g/L，PLT140×109/L；CRP25㎎/L；胸片示右下肺片狀影、右心膈角模糊。試題：1）該患兒最可能的診斷是什么？2）對診斷最有意義的檢查項目是什么？3）簡述治療方案。

患兒男9歲，因浮腫、少尿7天，咳嗽、氣促1天入院，7天前初為顏面浮腫，次日累及雙下肢，伴少尿，2—3次/日，呈茶色，無尿頻、尿急、尿痛，昨起患兒出現(xiàn)咳嗽、氣促，病來精神軟，食欲減退，病前3周曾有皮膚感染。查體：T37℃P110次/分R34次/分W25kgBP137/95mmHg顏面及雙下肢非凹陷性水腫，心律齊，雙肺底聞及細(xì)小濕羅音，腹軟，略脹，肝肋下3cm，質(zhì)軟，無觸痛，脾未及，移動性濁音（±），尿常規(guī)RBC+++/HpWBC+/Hp蛋白（++）。問題：１．該患兒的診斷以及診斷依據(jù)（1分）２．進(jìn)一步檢查（2分）3．治療計劃（4分）

男嬰，第一胎第一產(chǎn)，孕40周，3天齡，生后18小時發(fā)現(xiàn)黃疸，并進(jìn)行性加重。反應(yīng)，吃奶好，生后12小時解胎便，目前大便已轉(zhuǎn)黃色。查體：反應(yīng)好，皮膚、鞏膜重度黃疸，心肺體檢未見異常，腹平軟，肝肋下3cm，臍帶無滲液。查血膽紅素342μmol/L，直接膽紅素18μmol/L,血紅蛋白135g/L。血型為“A”，其母為“O”，抗體釋放試驗陽性。問題：1）該患兒最可能的診斷是什么。（1分）2）該病的病因是什么？（2分）3）簡述該病的治療方法。（4分）

患兒女，6歲，反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，于2歲體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音。PE：氣尚平，兩肺呼吸音清，胸骨左緣2、3肋間Ⅱ–Ⅲ∕6SM，肺動脈瓣區(qū)第二音固定分裂。胸片示肺門影增濃，肺動脈段凸出，心尖圓鈍；心電圖示右心室肥大。問題：1)．該患兒的診斷是什么？（2分）2)．對診斷最有意義的檢查是什么？（2分）3)．請簡要描述該疾病的血流動力學(xué)。（3分）

患兒男，4個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，氣促、呼吸困難1天入院。查體：T38℃，R68次∕min，P164次∕min，神情，氣促，三凹征存在，無發(fā)紺，雙肺呼吸音偏低，可聞及呼氣相哮鳴音，心音有力，未聞及心雜音。血常規(guī)WBC8.0×109/L,中性37％，淋巴63％，Hb114g/L，PLT130×109/L；CRP4㎎/L；胸片示肺透亮度增高，肺紋理增多。試題1）該患兒最可能的診斷是什么？（2分）2）需進(jìn)一步完善哪些檢查？（2分）3）簡述治療方案。（3分）

患兒男，10個月，出生后有多次肺炎病史。3天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，今起氣促伴煩躁不安，大汗，尿量少。查體：T38℃，R70次∕min，P186次∕min，口唇青紫，兩肺細(xì)濕羅音，于胸骨左緣2、3肋間聞及Ⅲ－Ⅳ∕6級連續(xù)性雜音，P2亢進(jìn)，可觸及震顫，腹部軟，肝肋下3cm，脾肋下未及。血常規(guī)WBC14.2×109/L,中性82％，淋巴18％，Hb115g/L，PLT134×109/L；CRP19㎎/L；胸片示肺紋理增多，兩肺散在斑片影，左右心室增大。試題：1）寫出該患兒的完整診斷。（2分）2）需進(jìn)一步完善哪些檢查？（2分）3）簡述治療方案。（3分）

患兒，男，8個月。因臉色蒼白3個月入院。3個月前開始臉色逐漸蒼白。近1個月來嗜睡逐漸加重，反應(yīng)遲鈍，肢體顫抖。單純母乳喂養(yǎng)。查體：慢性病容，表情呆滯，無皮疹，前囟2.5×2.5cm,后囟已閉，枕禿，唇蒼白，心肺無異常，肝右肋下3cm，脾左肋下3cm，質(zhì)軟。血常規(guī)：WBC5.1×109/L，N17%，L83%，PLT80×109/L，RBC1.98×1012/L，Hb69g/L，HCT0.205,MCV103.3fl,MCH34.8pg,MCHC38%,RDW19.4%,RC0.018.問：1）該患兒最可能的診斷2）進(jìn)一步需完善的檢查3）確診后的治療方案