某患者，腰麻下行會陰部手術，術后病人下腹部膀胱區(qū)膨脹、疼痛，不能自主地排出尿液。問：該病人的護理診斷是什么？做為值班護士應采取什么護理措施？

根據(jù)病人情況，病房護士提出護理診斷三項，為：①疼痛；②清理呼吸道無效；③有窒息的危險。請根據(jù)這三項護理診斷，各寫出其相關因素，并作出相應的護理措施。

（1）車禍中一男性青年倒地，喊腹部及右腿疼痛，可見右股中段前側有一處8cm長傷口，出血不止，骨端外露。你在現(xiàn)場時將如何處理？ （2）一男性青年，在小腿骨折后第5天給石膏管型固定，請論述你對此病人的護理方法。 （3）一建筑工作從數(shù)米高架上跌下，當時臥地不起，喊腰痛，雙下肢不能活動。由同事工人背馱至醫(yī)院后，檢查見腰2處后突畸形，壓痛，雙下肢感覺及運動喪失。問：①請分析現(xiàn)場急救中是否妥當？②請你擬定該病人住院后的一般護理問題，并論述有關護理措施。

（1）您認為要確定該病人的疾病診斷，可采用哪些檢查方法（寫出三項主要的）？ （2）根據(jù)以上資料，找出該病人現(xiàn)存的兩個主要護理診斷，列出相關因素和診斷依據(jù)。

男性，45歲。飽食后感上腹痛，惡心未吐。約0.5小時突發(fā)上腹劇痛，迅速蔓延至全腹。隨即就診入院。既往有“潰瘍”病史6年。查體：T37.5℃，R24次/min，HR110次/min，BP11.97/7.98kPa（90/60mmHg）。呻吟不止，面色蒼白，全身冷汗。全腹壓痛及反跳痛，腹肌板樣硬。肝濁音界消失。腸鳴音微弱。腹腔穿刺見少許混濁液狀物。問：（1）你認為該病人突發(fā)何種急腹癥？（2）目前，你應該采取哪些護理措施？

（1）來院急診時，屬于哪一種臨床（病理）類型的腹外疝？ （2）護理估計發(fā)病原因，應從哪些方面詢問病史？ （3）術前應做好哪些護理？ （4）術后護理問題之一是“有疝復發(fā)的危險”，請擬定其護理措施。

（1）該病人的基礎代謝率是多少？甲亢程度如何？ （2）請?zhí)岢鲈摬∪诵g前主要的幾條護理診斷，并擬定出相應護理措施。 （3）該病人術前尼服用復方碘化鉀溶液，請說明其用藥的作用、目的和給藥方法？

請根據(jù)評估資料回答下列問題： （1）最可能的疾病診斷是什么？并寫出診斷依據(jù)。 （2）請?zhí)岢鲈摬∪诵g前的護理診斷/問題，據(jù)此你要采取哪些護理措施？ （3）該病人擬行畢Ⅱ式胃大部切除術，試述術后的潛在并發(fā)癥有哪些？發(fā)生的原因是什么？應如何觀察和處理。

患者，男性，35歲，頭部摔傷，昏迷不醒8小時。檢查淺昏迷狀態(tài)，偶能睜眼，右側瞳孔散大。光反應消失，右眼眶周圍腫脹，皮下有淤血，左上肢不能活動，左側錐體束征陽性。腰穿壓力2.2Kpa，呈均勻血性腦脊液，X線顱骨平片右眼眶骨折，CT掃描右額顳部有低密度區(qū)。請問： （1）可能的診斷是什么？ （2）治療原則是什么？ （3）主要護理診斷是什么？

（1）你認為該病人突發(fā)何種急腹癥？ （2）目前的治療原則是什么？ （3）你應該做好哪些護理工作？