問(wèn)答題

女性,32歲,工人。3小時(shí)前工作中不慎跌入熱水池內(nèi),歷時(shí)約1.5分鐘,被救出送往醫(yī)院。病人自訴口渴,全身劇痛。查體:P128次/min,R30次/min,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。神志尚清楚,呻吟。除頭面頸部外均被燙傷,其雙上肢、背部和胸腹部紅腫,劇痛,無(wú)水皰;雙下肢與會(huì)陰部的他面呈淡戲色,有大片表皮脫落和大小不等的水皰,劇痛。其他未見(jiàn)異常表現(xiàn)(家屬代訴病人原體重是50kg左右)。問(wèn):

(1)該病人的燒傷面積和深度是多少? (2)該病人第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液總量是多少? (3)病人入院時(shí)最重要的一條護(hù)理診斷是什么?應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?

答案: (1)該病人燒傷I度面積為44%(不計(jì)入總面積),淺Ⅱ度面積為47%。
(2)該病人第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液總量大...
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