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多項(xiàng)選擇題患兒男，9歲，水腫、尿量減少及肉眼血尿5天，今訴頭痛、視物不清而急診入院。追問病史2周前有上呼吸道感染。下列哪些可能是該患兒出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（）。

A.AS0>200U
B.血清補(bǔ)體3為0.11g/L
C.血清免疫球蛋白G為18g/L
D.腹部B超提示有肝臟增大，腹腔積液
E.腎臟B超提示雙側(cè)腎臟腫大，皮質(zhì)回聲增強(qiáng)
F.心臟B超提示心界擴(kuò)大

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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點(diǎn)，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，RBC121×10¹²/L，N0.64，L0.56，PLT156×10⁹/L。最佳治療方案為（）。

A.雷公藤多苷口服
B.抗凝治療
C.潑尼松口服
D.潑尼松口服+環(huán)磷酰胺靜脈沖擊
E.潑尼松口服+雷公藤多苷口服
F.潑尼松口服+環(huán)孢霉素口服

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2.單項(xiàng)選擇題患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點(diǎn)，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，RBC121×10¹²/L，N0.64，L0.56，PLT156×10⁹/L。患兒應(yīng)診斷（）。

A.ITP
B.感染性紅斑
C.胃腸炎
D.過敏性紫癜（混合型）
E.過敏性紫癜腎炎（血尿合并蛋白尿型）
F.過敏性紫癜腎炎（腎病型）提示：隨訪3個(gè)月，患兒一直持續(xù)有蛋白尿，并且有晨起眼瞼水腫）

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3.多項(xiàng)選擇題患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點(diǎn)，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，RBC121×10¹²/L，N0.64，L0.56，PLT156×10⁹/L。可以選擇下列哪些處理（）。

A.24小時(shí)尿蛋白定量
B.查腎功能
C.查血清白蛋白水平
D.尿Addis計(jì)數(shù)
E.加用激素口服
F.腎臟B超
提示：患兒蛋白定量為2.4g，腎功能正常，血清白蛋白水平23g/L，Addis計(jì)數(shù)：RBC300×10，腎臟B超提示腎臟皮質(zhì)回聲增強(qiáng)。）

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4.多項(xiàng)選擇題患兒男，8歲，因雙下肢及臀部皮疹伴腹痛4天入院。病程中患兒曾有嘔吐、中上腹疼痛，呈持續(xù)性腹痛，有陣發(fā)性加劇，大便性狀不詳。查體：神志清楚，雙下肢及臀部可見對稱分布的紅色皮疹，高出皮面，壓之不褪色，肢端伴有血管神經(jīng)性水腫，軀干及面部無皮疹。皮膚未見感染灶，顏面無水腫，心肺無異常，腹軟，全腹輕微壓痛，無固定壓痛點(diǎn)，肝臟、脾臟均未捫及。血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，RBC121×10¹²/L，N0.64，L0.56，PLT156×10⁹/L。下列哪些檢查應(yīng)該選擇（）。

A.腎活檢
B.腎臟B超
C.血清蛋白
D.腎功能
E.免疫全套
F.血漿蛋白電泳提示：患兒腎臟活檢結(jié)果為過敏性紫癜腎炎Ⅲb級，蛋白定量為3.4g，腎功能正常，血清白蛋白水平20g/L。）

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5.多項(xiàng)選擇題患兒男，10個(gè)月，因發(fā)熱4天入院，體溫最高40℃，無咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染癥狀，無嘔吐、腹痛及腹瀉，查體：熱病容，神萎，皮膚黏膜未見皮疹及出血點(diǎn)，右頸部可觸及1個(gè)花生粒大小淋巴結(jié)，質(zhì)軟，無粘連及觸痛，結(jié)膜無充血，口唇鮮紅、干裂，口腔黏膜彌漫性充血，雙扁桃體Ⅱ度腫大，無膿苔，心肺腹查體未見明顯異常。門診以"呼吸道感染"收入院。下列哪些檢查對患兒有價(jià)值（）。

A.胸片
B.血常規(guī)
C.C反應(yīng)蛋白
D.心臟B超
E.腹部B超
F.血培養(yǎng)
提示：入院后2天，患兒仍高熱，體溫均達(dá)39℃以上，查體：雙眼結(jié)膜充血明顯，未見皮疹，口唇鮮紅、干裂，口腔黏膜彌漫性充血，頸部可觸及1個(gè)花生粒大小淋巴結(jié)，膿苔，心肺腹查體未見明顯異常，雙手指腫脹。查血常規(guī)及CRP：白細(xì)胞18.6×10/L，中性粒85%，淋巴15%，血小板512×10/L，CRP73mg/L。肝功、心肌酶等血生化未見明顯異常，心臟B超提示管壁回聲增強(qiáng)。）

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