單項選擇題患兒男,2歲9個月,少尿,水腫2周,查體:T:37.2℃,R:35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯,腹部移動性濁音(+),雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)示蛋白+++,RBC0~2個/HP,腎功能正常。該患兒最可能的病理類型是()。

A.系膜增生性腎炎
B.膜性腎病
C.新月體腎炎
D.局灶節(jié)段腎小球硬化
E.膜增生性腎炎
F.毛細血管內增生性腎炎


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1.單項選擇題患兒男,2歲9個月,少尿,水腫2周,查體:T:37.2℃,R:35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯,腹部移動性濁音(+),雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)示蛋白+++,RBC0~2個/HP,腎功能正常。此時治療最好首先采用()。

A.加用抗生素控制感染
B.用甲基潑尼松龍靜脈沖擊
C.輸入血漿或低分子右旋糖酐
D.重新開始足量潑尼松治療
E.加用免疫抑制劑
F.利尿治療提示:患兒在潑尼松治療的隨訪過程中,出現3次,在潑尼松10mg隔日口服時,無明顯誘因的反復尿檢查異常,尿蛋白++~+++。)

2.多項選擇題患兒男,2歲9個月,少尿,水腫2周,查體:T:37.2℃,R:35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯,腹部移動性濁音(+),雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)示蛋白+++,RBC0~2個/HP,腎功能正常。此時宜采取的治療是()。

A.退熱治療
B.激素口服
C.服用ACEI類藥物
D.利尿治療
E.積極控制感染
F.靜脈丙種球蛋白支持提示:給予患兒足量的潑尼松治療2周后尿蛋白轉陰,改為隔日激素口服,總劑量按照每2~4周減2.5~5mg,維持劑量在潑尼松10mg隔日口服時,出現發(fā)熱、咳嗽,查尿蛋白為++。)

5.單項選擇題患兒男,9歲,水腫、尿量減少及肉眼血尿5天,今訴頭痛、視物不清而急診入院。追問病史2周前有上呼吸道感染。該患兒腎臟病理最可能的表現為()。

A.膜性腎病
B.膜增殖性腎炎
C.局灶節(jié)段腎小球硬化
D.毛細血管內增生性腎炎
E.系膜增生性腎炎
F.新月體腎炎