單項選擇題

【A3/A4型題】患兒女，3歲。自幼活動后氣促，平素易患上呼吸道感染及支氣管肺炎。體檢：體格瘦小，無發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，P2增強，胸骨左緣第2肋間聞及粗糙、響亮的連續(xù)性機器樣雜音，可聞及股動脈槍擊音。以下哪種體征在此患兒不可能出現(xiàn)（）

A.聲音嘶啞
B.P2增強
C.雜音最響亮處可捫及震顫
D.脈壓減小
E.股動脈槍擊音

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單項選擇題

【A3/A4型題】患兒，男，2歲?？人浴l(fā)熱3天，煩躁、氣促半天。體檢：體溫38.0℃，呼吸40次／分，心率168次／分。體格發(fā)育落后，呼吸急促，三凹征陽性，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及中、小水泡音，P2亢進；胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級粗糙的全收縮期雜音，向四周廣泛傳導(dǎo)，雜音最響亮的部位觸及收縮期震顫，肝肋下3cm，質(zhì)軟。目前最緊急正確的治療（）

A.糾正心力衰竭
B.控制感染
C.應(yīng)用擴血管藥減輕心臟負荷
D.室間隔缺損封堵術(shù)
E.室間隔缺損修補術(shù)

單項選擇題

【A3/A4型題】患兒，男，2歲。咳嗽、發(fā)熱3天，煩躁、氣促半天。體檢：體溫38.0℃，呼吸40次／分，心率168次／分。體格發(fā)育落后，呼吸急促，三凹征陽性，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及中、小水泡音，P2亢進；胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級粗糙的全收縮期雜音，向四周廣泛傳導(dǎo)，雜音最響亮的部位觸及收縮期震顫，肝肋下3cm，質(zhì)軟。此患兒的診斷以下哪項最正確（）

A.先心病，室間隔缺損
B.先心病，室間隔缺損并支氣管肺炎
C.先心病，室間隔缺損并肺動脈高壓
D.先心病，室間隔缺損并心力衰竭
E.先心病，室間隔缺損并支氣管肺炎、心力衰竭