【A3/A4型題】男性，20歲，主訴發(fā)熱乏力1個月，間斷鼻出血。查體溫38.9℃，皮膚有散在出血點，淺表淋巴結多處腫大如黃豆、蠶豆，胸骨中下段明顯壓痛，心肺無明顯異常。肝脾肋下觸及邊。無外傷和傳染病史。 該患者入院后經(jīng)一個多月的治療，病情基本穩(wěn)定，血常規(guī)正常。突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，腰穿示腦壓明顯增高，該患者血常規(guī)為血紅蛋白60g/L，白細胞8.8×10/L，血小板45×10/L。為明確診斷，下列哪項檢查最有意義（）