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單項選擇題女性，58歲，既往有慢性支氣管病史。兩年前診斷為甲亢，一直服用他巴唑治療?，F(xiàn)欲行甲狀腺大部切除手術(shù)。對于口服藥物需作的調(diào)整是（）

A.術(shù)前2周停藥，改用盧戈液
B.術(shù)前2周停藥，改用β受體阻滯藥
C.術(shù)前1周停藥，改用盧戈液
D.術(shù)前2周停藥，改用β受體阻滯藥
E.可不用作調(diào)整

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1.單項選擇題女性，58歲，既往有慢性支氣管病史。兩年前診斷為甲亢，一直服用他巴唑治療?，F(xiàn)欲行甲狀腺大部切除手術(shù)。CT檢查發(fā)現(xiàn)該病人部分氣管受壓，肺功能檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，下列哪種麻醉方法最佳（）

A.頸叢阻滯
B.硬膜外阻滯
C.局麻
D.全麻氣管插管
E.應(yīng)用喉罩

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2.單項選擇題男性，40歲，雙下肢患血栓閉塞性脈管炎1年，近1月來雙足趾疼痛加重，夜間尤甚，需肌注哌替啶（度冷丁）50mg，次／6h，疼痛勉強緩解；硬膜外局麻藥診斷性阻滯時疼痛消失，雙足溫度改善。腰部交感神經(jīng)阻滯成功時的征象是（）

A.阻滯側(cè)下肢無力
B.阻滯側(cè)下肢麻木
C.尿潴留
D.阻滯側(cè)下肢發(fā)涼
E.阻滯側(cè)下肢溫?zé)?/p>

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3.多項選擇題患者女，40歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛，診斷為急性闌尾炎。3天前患急性重癥感冒，目前有較多的膿痰。但因有反復(fù)發(fā)作的腰椎間盤突出病史多年，采用氣管插管全身麻醉，麻醉及手術(shù)經(jīng)過順利，術(shù)畢患者對氣管導(dǎo)管不能耐受，煩躁不安，麻醉醫(yī)師匆忙吸痰后予以氣管導(dǎo)管拔除。2分鐘后發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促、三凹征明顯，口唇發(fā)紺。提問：患者呼吸困難的原因？（）

A.精神緊張
B.支氣管痙攣
C.喉痙攣
D.心衰
E.自發(fā)性氣胸
F.舌后墜

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4.多項選擇題患者女，40歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛，診斷為急性闌尾炎。3天前患急性重癥感冒，目前有較多的膿痰。但因有反復(fù)發(fā)作的腰椎間盤突出病史多年，采用氣管插管全身麻醉，麻醉及手術(shù)經(jīng)過順利，術(shù)畢患者對氣管導(dǎo)管不能耐受，煩躁不安，麻醉醫(yī)師匆忙吸痰后予以氣管導(dǎo)管拔除。2分鐘后發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促、三凹征明顯，口唇發(fā)紺。提示：患者重新氣管插管，控制呼吸30分鐘后，自主呼吸恢復(fù)，肌力正常，吞咽和咳嗽反射活躍，擬拔除氣管導(dǎo)管。提問：拔管時可采取哪些措施預(yù)防喉痙攣再次發(fā)生？（）

A.待患者淺麻醉狀態(tài)下拔管
B.拔管前清除口咽部任何刺激物
C.拔管前靜注大劑量異丙酚預(yù)防咳嗽反射
D.麻醉轉(zhuǎn)淺后，靜脈注射小劑量維庫溴銨，然后拔管
E.適度麻醉深度下拔管，拔管后面罩加壓輔助通氣
F.拔管前靜脈注射艾司洛爾進行預(yù)防

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5.多項選擇題患者女，40歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛，診斷為急性闌尾炎。3天前患急性重癥感冒，目前有較多的膿痰。但因有反復(fù)發(fā)作的腰椎間盤突出病史多年，采用氣管插管全身麻醉，麻醉及手術(shù)經(jīng)過順利，術(shù)畢患者對氣管導(dǎo)管不能耐受，煩躁不安，麻醉醫(yī)師匆忙吸痰后予以氣管導(dǎo)管拔除。2分鐘后發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促、三凹征明顯，口唇發(fā)紺。提示：對上述癥狀雖然經(jīng)托下頜角開放氣道仍未緩解。提問：此時進一步的處理可采?。ǎ?/a>

A.經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧
B.必要時靜注小劑量琥珀膽堿后面罩加壓給氧
C.清除口咽部任何刺激物，如分泌物、血液
D.靜脈注射呼吸興奮劑
E.靜脈注射地西泮
F.必要時行環(huán)甲膜穿刺，高頻通氣
G.必要時行氣管插管控制呼吸

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