多項(xiàng)選擇題患者女,79歲,因股骨頸骨折擬在硬膜外麻醉下行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?;颊呒韧懈哐獕菏罚g(shù)前血壓控制尚可,余無殊。硬膜外穿刺順利,麻醉效果確切;手術(shù)進(jìn)行至"骨水泥"填充和人工關(guān)節(jié)植入時(shí),患者劇烈咳嗽后突然昏迷,BP60/40mmHg,HR140次/分,SPO2降至70%~80%,面罩加壓輔助呼吸及氣管插管機(jī)械通氣SpO2未見明顯上升。提示:患者經(jīng)輔助呼吸、強(qiáng)心升壓處理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍為83%。后經(jīng)進(jìn)一步檢查證實(shí),診斷為肺栓塞。提問:進(jìn)一步治療措施包括以下哪幾點(diǎn)?()

A.抗凝
B.電復(fù)律
C.溶栓
D.維持循環(huán)穩(wěn)定
E.靜注大量碳酸氫鈉
F.靜脈注射呼吸興奮劑
G.維持有效的通氣


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1.單項(xiàng)選擇題女性,79歲,患帶狀皰疹神經(jīng)痛3個(gè)月,目前皮膚損害已痊愈,但皮損區(qū)域疼痛無緩解,甚至有加重趨勢(shì),口服卡馬西平和各種鎮(zhèn)痛劑,止痛效果不佳,行肋間神經(jīng)阻滯后疼痛可完全緩解,現(xiàn)擬行硬膜外PCA止痛治療。首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為()

A.布比卡因,常用0.125%~0.15%,一般不超過0.25%
B.布比卡因,常用0.25%~0.375%,一般不超過0.5%
C.普魯卡因,常用0.25%~0.5%,一般不超過0.75%
D.丁卡因,常用0.0625%~0.1%,一般不超過0.125%
E.利多卡因,常用0.5%~0.75%,一般不超過1%

5.多項(xiàng)選擇題患者男性40歲,體重80kg,診斷為餐后車禍外傷。既往體健。體檢:血壓80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有壓痛,余無陽(yáng)性體征。提示:現(xiàn)擬行全麻下急診手術(shù)。提問:麻醉誘導(dǎo)過程中需注意哪些問題?()

A.需行環(huán)狀軟骨壓迫法(Sellick法)
B.誘導(dǎo)前留置粗大胃管
C.進(jìn)行快速誘導(dǎo)
D.進(jìn)行慢速誘導(dǎo)
E.盡可能預(yù)先進(jìn)行氧合
F.插管之前要進(jìn)行正壓通氣