多項選擇題

哪些患者不宜乙醇拭?。ǎ?/h4>
A.年老體弱、風(fēng)濕熱
B.高熱
C.對冷敏感者
D.乙醇過敏者

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多項選擇題
使用乙醇拭浴時下列擦拭順序正確的為（）
A.右上肢（患者平臥）：頸外側(cè)肩上臂外側(cè)前臂外側(cè)手背
B.腰背部（患者側(cè)臥）：頸下肩部背部臀部
C.左下肢（內(nèi)側(cè)）：腹股溝下肢內(nèi)側(cè)內(nèi)踝
D.左下肢（外側(cè)）：髂骨下肢外側(cè)足背
多項選擇題
使用冰帽降溫時，下列哪項處理措施是正確的（）
A.放置于頸部外側(cè)的冰袋不宜過重，以免影響呼吸和頸靜脈回流
B.如患者出現(xiàn)皮膚蒼白、青紫或麻木感，應(yīng)立即停止使用
C.更換冰帽中的冰袋應(yīng)在冰塊完全融化后更換
D.冰帽不能與患者皮膚直接接觸，需用治療巾隔開，枕骨隆突處及雙耳用棉墊保護
多項選擇題
使用冰袋降溫時，出現(xiàn)（）癥狀應(yīng)停止使用，并及時對癥處理。
A.寒戰(zhàn)或心悸
B.面色蒼白
C.體溫降低
D.皮膚青紫或出現(xiàn)麻木感
單項選擇題
該患兒留置胸腔引流管后引流瓶應(yīng)低于引流口平面（）cm，水封瓶長管沒入無菌生理鹽水中（）cm，并保持直立。
A.60-100，3-4
B.80-100，3-4
C.60-100，2-3
D.80-100，2-3
單項選擇題
【案例分析題】患兒，男，4歲，因造口袋粘貼不穩(wěn)，腸造口周圍皮膚刺痛就診于傷口造口門診，該患兒2周前因腸穿孔行了回腸末端造瘺術(shù)，術(shù)后第2天開始排便，術(shù)后恢復(fù)良好，術(shù)后1周出院。出院后造口袋粘貼后頻頻滲漏，2天內(nèi)更換了近10個造瘺袋，腸造口周圍皮膚刺痛，孩子哭鬧不安，影響正常睡眠，體查：腸造口位于右下腹部，橢圓形，突出皮膚1CM，近端開口的（排便出口）的6-7點方向與皮膚平齊，5-10點方向，近端開口低于皮膚，2-10點方向皮膚潮紅，表皮脫落，滲出。此次入院請傷口造口治療師協(xié)助處理傷口，下列處理哪項最恰當(dāng)。（）
A.外用造口護膚粉
B.外用造口護膚粉+皮膚保護膜
C.外用造口護膚粉+3M液體敷料+防漏膏
D.用造口護膚粉+皮膚保護膜+防漏膏
多項選擇題
【案例分析題】患兒，男，3歲5月，因頭痛、頭暈、雙下肢乏力入院，診斷為小腦腫瘤，主要臨床表現(xiàn)為：頭痛、頭暈，下肢乏力，意識模糊。入院后第二日，患兒行MRI檢查，給予水合氯醛鎮(zhèn)靜，陪護家屬等待檢查結(jié)果，探視家屬將患兒帶回病房，單獨安置在病床，外出打開水，患兒從床上墜落。應(yīng)該采取哪些措施預(yù)防跌倒墜床（）
A.夜間開地?zé)?br /> B.護士加強巡視、健康宣教
C.及時拉起床欄
D.患兒下床活動家長協(xié)助、陪同
E.意識障礙者專人陪護
多項選擇題
【案例分析題】患兒，男，3歲5月，因頭痛、頭暈、雙下肢乏力入院，診斷為小腦腫瘤，主要臨床表現(xiàn)為：頭痛、頭暈，下肢乏力，意識模糊。入院后第二日，患兒行MRI檢查，給予水合氯醛鎮(zhèn)靜，陪護家屬等待檢查結(jié)果，探視家屬將患兒帶回病房，單獨安置在病床，外出打開水，患兒從床上墜落?；颊咦≡浩陂g哪幾個環(huán)節(jié)需要進行跌倒墜床的宣教（）
A.入院時
B.風(fēng)險因子改變時
C.鎮(zhèn)靜后
D.更換陪人后
多項選擇題
【案例分析題】患兒，男，3歲5月，因頭痛、頭暈、雙下肢乏力入院，診斷為小腦腫瘤，主要臨床表現(xiàn)為：頭痛、頭暈，下肢乏力，意識模糊。入院后第二日，患兒行MRI檢查，給予水合氯醛鎮(zhèn)靜，陪護家屬等待檢查結(jié)果，探視家屬將患兒帶回病房，單獨安置在病床，外出打開水，患兒從床上墜落。該患兒跌落風(fēng)險評估的相關(guān)因素包括（）
A.意識障礙
B.肢體功能障礙
C.小于3歲
D.使用鎮(zhèn)靜藥物
單項選擇題
【案例分析題】患兒，男，3歲5月，因頭痛、頭暈、雙下肢乏力入院，診斷為小腦腫瘤，主要臨床表現(xiàn)為：頭痛、頭暈，下肢乏力，意識模糊。入院后第二日，患兒行MRI檢查，給予水合氯醛鎮(zhèn)靜，陪護家屬等待檢查結(jié)果，探視家屬將患兒帶回病房，單獨安置在病床，外出打開水，患兒從床上墜落。該患兒跌倒墜床風(fēng)險評估結(jié)果為（）
A.跌落高風(fēng)險
B.無跌落風(fēng)險
C.不需要評估跌落風(fēng)險
D.以上都是
多項選擇題
霧化吸入法的優(yōu)點有（）
A.奏效快
B.藥物用量小
C.不良反應(yīng)輕
D.促進咳嗽、利于排痰
E.直接進入呼吸道，改善呼吸