單項(xiàng)選擇題男性,36歲,患十二指腸潰瘍6年。近一周,每日解成形黑便1次,量約50g,無嘔血,病人今晨突然出現(xiàn)上腹劇痛,伴惡心、嘔吐。體檢:脈搏92次/分,血壓100/70mmHg,急性痛苦面容,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。最可能發(fā)生的是()

A.上消化道出血
B.急性腸梗阻
C.急性穿孔
D.急性胰腺炎
E.幽門梗阻


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2.單項(xiàng)選擇題病人女性,58歲,有慢性肝炎病史15年,肝硬化7年,此次因腹水和黃疸再次入院,體檢:生命體征正常。她最主要的護(hù)理問題是()

A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
B.體液過多
C.焦慮
D.有感染的危險(xiǎn)
E.活動(dòng)無耐力

3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,既往有肝硬化病史10年,近2個(gè)月來感明顯腹脹、氣短、呼吸困難。查體:腹部膨隆,如蛙狀。遵醫(yī)囑行腹腔穿刺放液,護(hù)理錯(cuò)誤的是()

A.觀察穿刺點(diǎn)有無滲液
B.平臥休息4小時(shí)
C.遵醫(yī)囑抗感染治療
D.密切觀察性格和意識(shí)的變化
E.一次放液一般不超過3000ml