A.毒物的理化性質不明者,選用溫清水洗胃。
B.洗胃時先抽吸胃內濃縮的毒物后再灌注洗胃液,避免毒物被稀釋后進入腸道內吸收。
C.嚴格記錄出入洗胃液量,保持灌入量大于與抽出量。
D.保持灌入與抽出量平衡,嚴格記錄出入洗胃液量。
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A.洗胃液選用不當,如敵百蟲中毒者,應用堿性洗胃液,使敵百蟲轉化為毒性更強的敵敵畏。
B.洗胃液灌入過少,起不到稀釋作用,反而促進毒物吸收
C.洗胃液灌入過多,造成急性胃擴張,增加胃內壓力,促進毒物吸收。
D.洗胃液過熱,易燙傷食道、胃黏膜或使血管擴張,促進毒物吸收。
A.少見于誤食強酸強堿等腐蝕性毒物而洗胃者。
B.病人患有活動性消化道潰瘍、近期有上消化道出血、肝硬化并發(fā)食道靜脈曲張等洗胃禁忌證者。
C.洗胃管堵塞出入量不平衡,短時間內急性胃擴張,繼續(xù)灌入液體,導致胃壁過度膨脹,造成破裂。
D.醫(yī)務人員操作不慎,大量氣體被吸入胃內致胃破裂。
A.發(fā)生原因是由于洗胃液溫度過低刺激膈神經;胃部反復機械性沖吸影響膈肌功能所致。
B.洗胃液溫度要適宜,以39~41℃為宜。
C.一旦發(fā)生呃逆,輪流拇指重按患者攢竹穴,每側一分鐘。多能緩解,或舌下含服心痛定10mg。
D.如上述措施仍不能緩解,可應用鹽酸氯丙嗪25~50mg肌注。
A.發(fā)生原因是由于洗胃過程中病人恐懼、躁動不安、惡心、嘔吐,機械性刺激迷走神經,張力亢進,心動過緩加之保溫不好,洗胃液過涼等因素造成。
B.清醒病人洗胃前做好心理疏導,盡可能消除病人緊張恐懼的情緒,以取得合作,必要時加用適當鎮(zhèn)靜劑,可預防。
C.操作時注意給病人保暖,及時更換浸濕衣物。
D.洗胃液溫度應控制在39~41℃之間。
A.清醒病人可因胃管或洗胃液的刺激引起嘔吐反射,昏迷病人因誤吸而窒息。
B.口服毒物對咽喉部的刺激損傷造成喉頭水腫。
C.洗胃后氣道分泌物減少,易導致呼吸道阻塞,造成呼吸困難缺氧,引起窒息。
D.胃管的位置判斷錯誤,洗胃液誤入氣管引起窒息。
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